「PRI」Right BC Pattern-测试动作

1、肺尖扩张测试（Apical Expansion）

被测试者：仰卧位，屈膝屈髋，足跟最大程度靠近臀部，使骨盆微后倾。

测试者：首先测试左侧肺尖扩张，站在被测试者右侧，双手置于右侧胸廓下部，肋软骨位置，或单手置于肋软骨处，另一只手置于上胸廓，锁骨下方胸小肌处。

伴随被测试者呼气，双手辅助肋骨充分内旋，并保持在内旋位，再吸气时观察对侧肺尖扩张程度。

同样的方式，再进行右侧肺尖扩张测试。

测试结果：

受限：吸气时，限制单侧胸廓扩张后，对侧肺尖无法扩张或主观感受吸气困难。

未受限：吸气时，限制单侧胸廓扩张后，对侧肺尖可以扩张或无主观吸气困难。

在Left AIC模式的患者中，右侧肺尖扩张受限更为常见。表明右侧肋骨内旋，左侧肋骨外旋，存在上胸椎左侧旋转代偿 。

2、肩水平外展测试（HG H  ABD）

被测试者：仰卧位，双下肢屈曲，双脚靠近臀部，腰椎贴床，测试侧肩关节置于床沿处。

测试者：站在测试侧同侧，单手稳定肩关节（三角肌前侧施压），保持肘关节伸直，肱骨被动外展至90度，掌心向上。手臂下落至受限位置，完成水平外展。

测试结果：

阳性：水平外展受限，小于30度。

阴性 ：水平外展未受限，大于30度。

Ringt BC模式的患者，通常左侧外展受限，表示右侧肋骨无法外旋，左侧肋骨无法内旋，胸骨被限制在右侧。若Ringt BC模式的患者未出现受限，可能存在左侧肩前侧失稳，右侧肋锁\胸肋过度活动。

3、盂肱关节内旋测试（HG IR）

被测试者：仰卧位，双下肢屈曲，双脚靠近臀部，腰椎贴床。

测试者：将被测试侧肘关节屈曲90度，外展90度，同时单手稳定肩关节（三角肌前侧施压），被动的将手臂内旋至受限位置。

测试结果：

阳性：无法内旋至手臂贴床（小于90度）

阴性：可内旋至手臂贴床（90度）

Ringt BC模式的患者，通常右侧内旋受限，表示右侧后纵膈抑制（过度扩张），肩胛处于内旋位。

4.  肩屈曲测试（Shoulder Flexion） 

 

被测试者：仰卧位，双下肢屈曲，双脚靠近臀部，腰椎贴床。

测试者：站于测试侧同侧，一手置于单侧肋骨前方，另一手握持被测试手臂。被测试者呼气时，辅助肋骨内旋，并限制吸气再度外旋，同时被动将测试手臂最大幅度屈曲，避免出现外展、旋转。 

测试结果：

阳性 ：在胸椎未出现伸展，肱骨未出现额外旋转、外展的前提下，肩关节屈曲受限，对照另一侧活动幅度降低。

阴性：在胸椎未出现伸展，肱骨未出现额外旋转、外展的前提下，未出现肩关节屈曲受限。

Right BC模式的患者，通常出现左侧肩关节屈曲相对受限，表示肋骨内旋受限。

5.  颈椎旋转测试（Cervical Axial Rotation）

被测试者：：仰卧位，双下肢屈曲，双脚靠近臀部，腰椎贴床。

测试者：双手环握颈椎，小指置于C2棘突，中指、食指分别置于C7、T1棘突，大拇指与胸锁乳突肌平行，将被测试者头部微微抬起，避免出现过度颈椎伸展。

将头颈由中立位，分别向左、向右旋转，感受颈胸结合部张力，对比旋转幅度。

测试结果：

阳性：两侧旋转幅度差异，旋转相对受限。

阴性：两侧旋转幅度无差异，旋转未受限

Right BC模式的患者，通常出现向左旋转受限，表示颈椎处于左侧屈、左侧旋位置。