成都中医肿瘤研究院赵春天:肿瘤患者腹泻,善用中药,提高疗效

肿瘤患者腹泻病因
1、肿瘤的压迫
多见于消化道系统恶性肿瘤手术前,如肿瘤组织压迫、刺激肠腔,引起肠道激惹症状。同时这些部位的肿瘤组织若是产生并发感染、坏死溃烂,也可导致分泌物增多,从而引起腹泻。
2、手术的损伤
成都中医肿瘤研究院\成都海大中医肿瘤医院赵春天主任表示,任何恶性肿瘤的手术都可能会改变消化道的解剖结构和生理功能,均可引起腹泻,术后食物进入肠道过快,消化酶减少,导致食物消化吸收不良,都可引起腹泻。
3、放化疗的副作用
顽固性腹泻常见于盆腔肿瘤的放化疗治疗后,放化疗可直接引起放射性肠炎,其主要表现为腹痛和长期腹泻,常规治疗手段多效果不佳。
4、药物作用
围手术期高年患者使用抗生素引起的肠道菌群失调,也可引起顽固性泄泻。其次,很多靶向药物也容易苦寒败胃、伤阳劫阴,导致腹泻的发生。

治疗重点:顾护胃气
“顾护胃气”贯穿于恶性肿瘤的综合治疗的各个阶段,对疾病的康复起到非常重要的作用。治疗方式或者药物引起“胃气不和”,达不到预期效果,会导致病情反而加重。
成都中医肿瘤研究院\成都海大中医肿瘤医院赵春天主任建议采用不同中医药相配伍,健脾养胃,促进其他药物的吸收而发挥药效,生发胃气而运化五谷精微以滋养五脏。同时在服用药物时,不能太多,以免影响肿瘤患者正常饮食,注意其寒、热、温、凉之性,不可盲目服用。

顽固性腹泻还得辨证治疗
中医认为肿瘤患者的顽固性腹泻多由内湿引起,多以内“湿”为主因,伴寒证、阳虚者多,我们的中医治疗应该以“运脾化湿”为核心;若病情进一步发展,及至脾肾两虚,这便是患者正气大亏的现象,此时我们还需应用固摄之法,以药性平和的中药达到厚土固中的效果。
成都中医肿瘤研究院\成都海大中医肿瘤医院赵春天:临床治疗肿瘤患者腹泻时,还格外重视“利小便”“祛风”,从运脾祛湿着手,所谓“治湿不利小便,非其治也”。可在辨证基础上适当加入通利小便的药物,可达到热从小便而下的目的。