外科手术学（第4版）
外科手术学 第4版_董家鸿，金锡御，黄志强主译2022年（彩图）【高清PDF】
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作者:董家鸿，金锡御，黄志强主编
出版社:人民卫生出版社
ISBN:9787117253246出版时间:2022-09
页数:1646
简介
本版《外科手术学》具有两个显著特点：①传承本书第1-3版的编写宗旨和理念，再现了实用性原则和风格，内容丰富、图文并茂, 系统全面地呈现了各专科领域常见病外科治疗的理论与方法，着重于各类手术的原理、技术要点和难点，易于各级外科医生理解、掌握和运用。②强化传统经验与循证实践的融合、传统技法与现代技术的整合，将精准外科、数字外科、微创外科、加速康复外科等新理念、新技术和新器材导入本书，使之富有当代外科风貌，令人耳目一新。
目录
第一篇总论
第一章21世纪外科的发展与前景/2
第二章精准外科/8
第一节精准外科诞生的时代背景/8
第二节精准外科的特征/9
第三节精准肝脏外科范式/10
第四节精准胆道外科范式/14
第五节精准肝胆外科的决策原则与手术规划要点/15
第六节精准肝胆外科体系的技术支撑/16
第七节展望/17
第三章外科患者的水、电解质和酸碱平衡/18
第一节围手术期常见的水和电解质失衡/18
第二节手术前后常见的酸碱失衡/26
第三节手术患者水、电解质及酸碱失衡的处理/29
第四章创伤与手术后机体的生理稳态/33
第一节创伤与手术后机体生理稳态的改变及其调控/33
第二节创伤与手术后机体主要脏器的生理功能变化/34
第三节创伤与手术后维持机体生理稳态的临床干预/36
第五章外科休克/39
第六章全身炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征/47
第一节失控性炎症反应和MODS发病机制/47
第二节基本概念及MODS的临床特征/50
第三节MODS的诊断/51
第四节MODS的治疗/52
第五节MODS的预防/54
第七章凝血、止血与输血/55
第一节凝血与止血/55
第二节输血/58
第八章伤口愈合与组织修复/63
第一节伤口和伤口愈合类型/63
第二节伤口愈合与组织修复的机制及过程/65
第三节影响伤口愈合的因素/68
第四节病理性创伤修复的临床干预/70
第九章外科感染/72
第一节手术部位感染的诊断标准与分类/72
第二节全身情况与术后感染的关系/73
第三节手术操作与术后感染的关系/73
第四节手术感染的致病菌及其来源/74
第五节术后感染的诊断及处理/75
第六节预防性抗生素应用/75
第十章现代外科技术平台/78
第一节外科手术室/78
第二节手术无菌技术/82
第三节常用外科手术器械/83
第四节能量外科/97
第五节微创外科/99
第六节内镜外科/102
第七节计算机辅助外科/104
第八节实验外科/105
第十一章外科手术基本技术/107
第一节切开分离/107
第二节术野显露/109
第三节出血控制/112
第四节结扎/115
第五节组织对合/119
第六节清创/128
第七节引流物和引流/129
第八节腔镜下操作/131
第九节助手技术/133
第十二章腹腔镜外科基本技术/135
第一节概述/135
第二节腹腔镜外科基本准则/135
第三节腹腔镜外科基本技术/136
第十三章肿瘤的外科治疗原则/141
第一节概述/141
第二节肿瘤的外科治疗/143
第十四章器官移植概论/147
第一节器官移植的历史和概念/147
第二节移植免疫耐受研究进展/147
第三节异种移植的研究进展/152
第四节器官移植患者感染合并症的诊断与治疗/155
第五节器官移植的社会与伦理学/155
第十五章手术麻醉与术后镇痛/157
第一节现代麻醉学概述/157
第二节麻醉方法选择/158
第三节控制性降压/161
第四节术后镇痛/161
第十六章外科患者围手术期肠内肠外营养支持/164
第一节营养状态评估/164
第二节肠内营养/165
第三节肠外营养/167
第十七章加速康复外科/170
第一节基于ERAS理念的围手术期处理策略/170
第二节ERAS的临床意义/173
第十八章外科患者的围手术期处理/174
第一节糖尿病/174
第二节心血管疾病/175
第三节肺功能不全/179
第四节肾功能不全/180
第五节外科术后重症监护技术/180
第十九章外科手术并发症/185
第一节手术后呼吸系统并发症/185
第二节手术后常见心血管系统并发症/188
第二十章颅脑脊髓解剖概要/200
第一节颅外软组织与颅骨/200
第二节脑膜与颅内静脉窦/202
第三节脑神经/203
第四节脑室与脑脊液循环/205
第五节脑的血管/206
第六节脊髓与脊膜/208
第七节颅脑与脊髓的表面标志/209
第二十一章神经外科手术技术/210
第一节腰椎穿刺术/210
第二节脑血管造影术/212
第三节脑室穿刺和引流术/213
第四节神经导航技术/215
第五节神经内镜手术/215
第三节常见消化系统并发症/190
第四节常见泌尿系统并发症/194
第五节切口并发症/195
第六节术后体温调节异常/197
第二十二章神经外科手术器械及入路/218
第一节神经外科手术器械/218
第二节一般开颅手术过程/218
第三节幕上开颅术/220
第四节大骨瓣减压术/225
第五节小脑幕下开颅术及减压术/226
第六节术后并发症与处理/228
第二十三章颅脑损伤的手术/230
第一节概述/230
第二节头皮损伤的手术/232
第三节凹陷性颅骨骨折的手术/233
第四节颅内血肿的手术/236
第五节颅脑火器伤的手术/246
第六节颅骨缺损修补术/247
第七节脑脊液漏修补术/248
第二十四章颅脑肿瘤的手术/250
第一节颅骨病变手术治疗/250
第二节颅内肿瘤的手术/251
第二十五章脑血管疾病的手术/276
第一节颅内动脉瘤的手术治疗/276
第二节颈内动脉海绵窦瘘手术/282
第三节脑动静脉畸形的手术/285
第四节高血压脑出血的手术/289
第五节缺血性脑血管病的手术/291
第二十六章颅脑感染与寄生虫病的手术/295
第一节颅脑感染的手术/295
第二节脑寄生虫病的手术/298
第二十七章脑积水的手术/302
第一节脑室-腹腔分流术/302
第二节神经内镜下第三脑室底造瘘术/303
第三节侧脑室-枕大池分流术/304
第四节脑室-心房分流术/305
第二十八章脊髓疾病的手术/307
第一节椎板切除与脊髓探查术/307
第二节椎管内肿瘤的手术/309
第三节硬脊膜外脓肿的手术/315
第四节脊髓、脊膜膨出修补术/315
第二十九章脑神经的手术/318
第一节微血管减压术/318
第二节面神经损伤修复术/320
第三节外周神经减压术/321
第三十章脑膜膨出与脑膜脑膨出的手术/323
第三十一章常见心血管外科手术/328
第一节体外循环术/328
第二节动脉导管未闭的手术治疗/329
第三节继发孔房间隔缺损的外科治疗/335
第四节室间隔缺损修补术/339
第五节二尖瓣置换术/344
第六节心包开窗减压术/347
第七节心脏外伤的外科治疗/350
第三十二章胸壁与胸膜腔手术/354
第一节胸壁手术/354
第二节胸膜腔穿刺术/355
第三十六章周围血管的解剖和显露/384
第一节颈动脉的解剖及显露/384
第二节腹部血管的解剖及显露/386
第三节上肢动脉的解剖及显露/391
第四节下肢血管的解剖及显露/397
第三十七章周围血管手术的基本方法/405
第一节血管吻合、修复、重建和移植技术/405
第二节腔内血管外科器材及基本技术/410
第三节胸膜腔闭式引流术/355
第三十三章纵隔手术/357
第一节纵隔引流术/357
第二节纵隔肿瘤、囊肿切除术/359
第三十四章气管和肺手术/365
第一节肺叶切除术/365
第二节气管切除术/369
第三十五章食管手术/372
第三十八章主动脉手术/417
第一节胸腹主动脉瘤、腹主动脉瘤人工血管置换术/417
第二节胸降主动脉瘤、腹主动脉瘤腔内修复术/419
第三节主动脉夹层腔内修复术/422
第三十九章动脉栓塞取栓术/424
第一节四肢动脉栓塞取栓术/424
第二节肠系膜上动脉栓塞取栓术/427
第四十章下肢动脉硬化闭塞症手术/430
第一节下肢动脉移植物旁路术/430
第二节下肢动脉内膜切除术/433
第三节下肢动脉腔内治疗术/435
第四十一章深静脉血栓手术/440
第一节腔静脉滤器置入术/440
第二节深静脉血栓取栓术/442
第四十二章下肢静脉手术/446
第一节静脉曲张的手术/446
第四十三章门诊手术/454
第一节痈切开引流术/454
第二节脓肿切开引流术/455
第三节手部感染切开引流术/457
第四节体表肿瘤切除术/462
第四十四章颈部手术/466
第一节颈部损伤的手术/466
第二节颈部脓肿切开引流术/468
第三节囊性淋巴管瘤切除术/471
第四节甲状腺手术/472
第五节甲状旁腺切除术/485
第二节静脉瓣膜功能不全的手术（原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗）/449
第四十五章乳房手术/488
第一节乳房解剖生理概要/488
第二节乳房脓肿切开引流术/488
第三节乳房良性肿瘤切除术/489
第四节乳腺单导管腺叶切除术/492
第五节单纯乳房切除术/493
第六节腔镜皮下乳腺切除术/495
第七节乳腺癌改良根治切除术/496
第八节腔镜乳腺癌改良根治术/497
第九节乳腺癌根治切除术/499
第十节乳腺癌扩大根治切除术/502
第十一节保留乳房的乳腺癌根治切除术/505
第十二节腋窝前哨淋巴结活检术/506
第十三节乳腺手术时可能发生的医源性损伤及其预防/506
第四十六章腹壁、腹膜、系膜和腹膜后间隙手术/509
第一节腹股沟疝手术/509
第二节无张力疝修补手术/525
第三节腹腔镜疝修补术/534
第四节绞窄性腹股沟疝/545
第五节股疝/547
第六节脐疝/554
第七节腹壁切口疝修补手术/557
第八节造口旁疝（结肠造口旁疝）/563
第九节腹壁和腹膜手术/565
第十节系膜、网膜、后腹膜手术/569
第四十七章胃、十二指肠手术/575
第一节胃、十二指肠解剖及生理概要/575
第二节胃、十二指肠损伤的手术/580
第三节胃造瘘术/582
第四节胃、十二指肠溃疡穿孔修补术/587
第五节胃大部切除术/590
第六节特殊类型溃疡手术/617
第七节常用胃引流术/624
第八节迷走神经切断术/630
第九节胃癌根治术/643
第十节微创减肥手术/687
第十一节十二指肠憩室手术/707
第十二节十二指肠部分切除术/711
第四十八章小肠及阑尾手术/720
第一节小肠及阑尾解剖生理概要/720
第二节小肠修补术/724
第三节小肠造瘘术/724
第四节小肠部分切除及吻合术/728
第五节肠梗阻手术/741
第六节梅克尔憩室切除术/748
第七节阑尾手术/750
第四十九章结肠手术/759
第一节结肠解剖概要/759
第二节结肠损伤手术/760
第三节结肠造瘘术/762
第四节结肠及直肠息肉手术/768
第五节结肠癌的外科治疗/769
第六节腹腔镜结肠手术/773
第五十一章肝脏手术/824
第一节肝脏外科解剖生理概要/824
第二节肝外伤手术/838
第三节肝脓肿治疗/843
第四节肝棘球蚴病（肝包虫病）手术/844
第五节肝囊肿手术/854
第六节肝脏海绵状血管瘤手术/855
第七节肝脏切除手术/856
第八节腹腔镜肝切除术/900
第五十二章肝脏移植/907
第一节肝脏移植技术的建立与发展/907
第五十章直肠肛管手术/787
第一节直肠肛管的解剖/787
第二节肛门、肛管手术/792
第三节直肠脱垂的手术/804
第四节直肠癌手术/806
第五节腹腔镜直肠肛管肿瘤手术/815
第六节腹腔镜手术治疗直肠脱垂/820
第二节死亡供者的选择与器官获取/911
第三节活体供肝切取手术/919
第四节受者病肝切除/933
第五节供肝植入手术/938
第五十三章胆道系统手术/955
第一节胆道系统解剖生理概要/955
第二节非手术胆道引流/959
第三节胆囊造瘘术/961
第四节胆囊切除术/963
第五节胆囊癌根治术/972
第六节胆道系统探查术/976
第七节胆管损伤与损伤性胆管狭窄的修复/982
第八节胆管扩张症手术/994
第九节肝胆管结石病的手术/1001
第十节肝门部胆管癌的外科治疗/1012
第十一节中下段胆管癌手术/1016
第十二节胆肠内引流术/1017
第十三节胆道疾病的肝切除术/1031
第五十四章胰腺手术/1040
第一节胰腺解剖生理概要/1040
第二节胰腺外伤手术/1043
第三节急性胰腺炎手术/1049
第四节慢性胰腺炎手术/1058
第五节胰腺囊性疾病手术/1073
第六节胰腺癌手术/1077
第七节胰腺内分泌肿瘤手术/1082
第八节胰腺少见肿瘤手术/1089
第九节胰瘘手术/1092
第五十五章脾脏手术/1122
第一节脾切除术/1123
第二节脾修补术/1129
第三节脾部分切除术/1130
第四节腹腔镜脾脏切除术/1130
第五十六章门静脉高压症手术/1135
第一节解剖生理概要/1135
第二节脾切除、食管下段贲门胃底血管离断术/1136
第三节门静脉系统分流术/1139
第四节选择性门静脉系统分流术/1150
第九节肾上腺切除术/1185
第十节肾脏手术的术后处理、手术意外、并发症及其防治/1193
第十一节自体肾移植术/1195
第五十七章肾脏手术/1158
第一节肾脏解剖概要/1158
第二节肾脏手术的术前准备及麻醉/1162
第三节开放肾脏手术的径路/1163
第四节肾脏裂伤修补术/1169
第五节肾切除术/1170
第六节肾部分切除术/1172
第七节肾结石取出术/1174
第八节肾造口术及肾盂造口术/1182
第十节全胰切除术/1096
第十一节胰十二指肠切除术/1102
第十二节胰腺肿瘤局部切除术/1111
第十三节胰腺节段切除术/1114
第十四节胰体尾切除术/1115
第五十八章上尿路腔内手术/1198
第一节术前准备及麻醉/1198
第二节经皮肾途径及经输尿管途径的手术径路/1198
第三节经输尿管腔内手术/1198
第四节经皮肾腔内手术/1202
第五十九章膀胱手术/1206
第一节膀胱解剖概要/1206
第二节膀胱手术的术前准备、麻醉及术后处理/1207
第三节膀胱的显露、探查和缝合/1207
第四节耻骨上膀胱造瘘术/1210
第五节膀胱损伤的手术/1211
第六节膀胱切开取石术/1212
第七节输尿管膀胱吻合术/1212
第八节膀胱阴道瘘修补术/1214
第九节膀胱部分切除术/1217
第十节膀胱全切术/1219
第十一节膀胱手术并发症及其预防/1223
第六十章常用男性尿道手术/1225
第一节男性尿道及会阴局部解剖概要/1225
第二节男性尿道损伤的手术治疗/1226
第三节男性尿道狭窄的常用手术/1236
第四节尿道外伤和尿道狭窄手术失败的原因及预防/1249
第六十一章常用女性尿道手术/1251
第一节女性尿道解剖概要/1251
第二节女性尿道损伤的手术治疗/1252
第三节女性尿道全切除术/1252
第四节尿道憩室切除术/1253
第五节尿道肉阜环切除术/1255
第六节女性尿道手术的术后处理、并发症几种主要手术/1295
第六十二章阴茎手术/1257
第一节阴茎解剖概要/1257
第二节阴茎创伤的手术/1258
第三节阴茎癌手术/1262
第四节阴茎手术的术后处理、手术并发症及其防治/1266
第六十三章阴囊内容物手术/1268
第一节阴囊内容物局部解剖/1268
第二节阴囊内容物手术的术前准备及术后处理/1269
第三节睾丸损伤修补缝合术/1269
第四节睾丸鞘膜切除术/1270
第五节睾丸切除术/1272
第六节附睾切除术/1273
第七节睾丸固定术/1275
第八节输精管结扎术（钳穿法）/1277
第六十四章良性前列腺增生前列腺摘除术/1281
第一节前列腺解剖概要/1281
第二节前列腺摘除术/1282
第六十五章下尿路腔内手术/1288
第六十六章自体肠管在泌尿外科的应用/1292
第一节概述/1292
第二节常用的输尿管肠吻合法/1293
第三节自体肠管在泌尿外科应用中的几种主要手术/1295
第四节术后处理/1300
第五节术后并发症及其预防和治疗/1301
第六十七章泌尿外科腹腔镜技术/1303
五、手部骨与关节/1359
第二节手部损伤的早期处理/1360
第三节手部皮肤损伤与缺损的处理/1362
第四节手部肌腱损伤的处理/1370
第五节手部骨与关节损伤的处理/1374
第六十八章开放性骨与关节损伤的初期处理/1316
第一节概述/1316
第二节开放性骨折的外科处理/1317
第三节开放性关节损伤的外科处理/1320
第六十九章四肢骨折的手术治疗/1322
第一节上肢骨折脱位手术/1322
第二节下肢骨折脱位手术/1339
第七十章手部常用手术/1356
第一节解剖概要/1356
第七十一章周围神经损伤手术/1377
第一节神经损伤的常用修复方法/1377
第二节神经损伤修复手术操作原则/1379
第三节影响周围神经恢复的因素/1379
第四节臂丛显露法/1380
第五节正中神经显露法/1381
第六节尺神经显露法/1382
第七节桡神经显露法/1383
第八节股神经显露法/1385
第九节坐骨神经显露法/1385
第十节腓总神经显露法/1386
第十一节胫神经显露法/1386
第七十二章断肢（指）再植术/1388
第一节断指再植/1388
第二节断肢再植/1398
第七十三章脊柱损伤的手术/1406
第一节概述/1406
第二节腰椎损伤的分类/1407
第三节脊柱损伤的诊断/1410
第四节腰椎损伤的治疗/1411
第七十四章膝关节韧带与半月板损伤手术/1417
第一节侧副韧带损伤手术/1417
第二节交叉韧带损伤手术/1420
第三节膝关节半月板切除术/1422
第七十五章人工关节置换术/1428
第一节髋关节置换术/1428
第二节膝关节置换术/1431
第三节肘关节置换术/1432
第四节踝关节置换术/1432
第五节肩关节置换术/1434
第七十六章关节脱位手术/1435
第一节陈旧性关节脱位切开复位术/1435
第二节复发性肩关节脱位的手术/1438
第七十七章关节融合术/1441
第一节概述/1441
第二节各部位关节融合术/1441
第七十八章骨移植术/1449
第一节传统骨移植术/1449
第二节吻合血管的游离骨移植术/1456
第三节带肌蒂的骨移植术/1462
第七十九章截肢术/1464
第一节截肢的一般原则/1464
第二节上肢截肢术/1467
第三节下肢截肢术/1471
第八十章骨关节及其他畸形矫正术/1479
第一节截骨矫形术/1479
第八十四章食管闭锁/1524
第八十五章膈疝修补术/1532
第一节膈肌后外侧疝修补术/1532
第二节食管裂孔疝修补术/1535
第三节胸骨后疝/1540
第四节创伤性膈疝/1540
第八十六章小儿腹股沟疝手术/1541
第二节跟腱延长术/1483
第三节斜颈矫正术/1483
第四节马蹄内翻足及高弓足畸形矫正术/1485
第八十一章腰椎间盘突出症手术/1487
第一节病理解剖学与病理生理学/1487
第二节腰椎间盘突出分型/1488
第三节病史和症状/1488
第四节体格检查/1489
第五节影像学诊断/1490
第六节保守治疗/1491
第七节手术治疗与保守治疗对比/1492
第八节手术治疗/1492
第九节术后并发症/1499
第八十二章骨与关节化脓性感染手术/1500
第一节骨髓炎的手术治疗/1500
第二节急性化脓性关节炎切开引流术/1505
第八十三章骨关节结核病灶清除术/1509
第一节髋关节结核病灶清除术/1509
第二节膝关节结核病灶清除术/1510
第三节脊椎结核病灶清除术/1510
第八十七章婴幼儿脐疝修补术/1549
第八十八章幽门肌切开术/1551
第八十九章肠套叠手术/1555
第一节空气灌肠复位术/1555
第二节手术治疗/1556
第九十章环状胰腺手术/1560
第九十一章小肠闭锁与狭窄手术/1564
第九十二章先天性巨结肠手术/1571
第九十六章皮片移植术/1606
第九十七章局部皮瓣转移术/1612
第一节推进皮瓣/1612
第二节旋转皮瓣/1615
第三节易位皮瓣/1616
第九十八章皮肤软组织扩张术/1621
第九十九章轴型皮瓣移植术/1624
第一节肩胛皮瓣/1624
第九十三章先天性肛门闭锁手术/1579
第九十四章胆道闭锁手术/1594
第九十五章精索静脉曲张手术/1601
第二节前臂皮瓣/1625
第三节股前外侧皮瓣/1627
第四节小腿外侧皮瓣/1629
第五节胸三角皮瓣/1631
第六节腹股沟皮瓣/1632
第一百章肌皮瓣移植术/1635
第一节横行腹直肌肌皮瓣/1635
第二节臀大肌肌皮瓣/1636
第三节背阔肌肌皮瓣/1638
索引/1640
