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COVID-19的一个夏天给科学家们带来的关于室内与室外传播的启示。

2020-10-28 08:08 作者:魔法界的天空  | 我要投稿

原文链接:《https://fivethirtyeight.com/features/what-a-summer-of-covid-19-taught-scientists-about-indoor-vs-outdoor-transmission/》


我们在这里,这种流行病已经发生了近8个月,它就像你甚至不能邀请超过150人在你的玫瑰花园里毫无掩饰地坐在彼此旁边,而不会变成一个主要的超级传播者事件。目前,白宫的疫情至少与40个病例有关,包括一些导致住院的病例。随着秋季的到来和假期的临近,值得我们停下来思考一下过去几个月我们对COVID-19传播的了解。我们现在进入了一年中的一个时期,我们中的许多人都会想把我们的社区聚集在一起,而寒冷和黑暗会增加孤独感。那么,我们如何计算自己的个人风险,同时也要避免......应该说是坏榜样?究竟我们在这个冬天会遇到什么呢?

专家告诉我,根据目前已经发生的情况,对冬天会发生什么进行预测,既简单又困难。它很简单,因为我们已经知道我们需要知道什么,才能知道这种病毒不会就这样神奇地消失。"我认为冬天会很糟糕,因为事情已经很糟糕了。"乔治城大学全球健康科学与安全中心的教授科林-卡尔森说。从疫情开始到10月17日,约有21.7万名美国人死于COVID-19,还有近800万名美国人的病毒检测呈阳性。没有理由认为季节的转移会减少整体病例的数量--所以秋季和冬季很可能会继续糟糕下去。


但了解季节如何改变流行病是真心难。这有几个原因。首先,虽然我们知道天气的变化对这种病毒有影响,但围绕这些影响有很多细微差别。


例如,导致COVID-19的病毒对高温和紫外线的照射很敏感。但这并不意味着天气是决定病毒如何传播的主要因素。"我们不需要寒冷的天气来进行重大传播,"病毒学家、英国公共卫生快速支持小组主任丹尼尔-鲍什博士说。"它似乎在炎热、潮湿、靠近赤道的地方传播得相当好。" 而研究发现,天气对病毒的影响可能在控制传播方面起到的作用相对较小。在一项研究中,暴露在紫外线辐射下只减少了约1%的传播。夏天并没有让病毒消失,而寒冷的天气本身,也不可能大幅增加疫情的严重性。


不过,另一个难以理解COVID-19的季节性的原因是,我们缺少一些关键数据。让我们回到白宫的爆发,这是围绕一个户外活动的中心。只有非常有限的 接触跟踪做。并没有很多明确的记录 关于人们如何在这两个事件的行为。有多少人在室内和室外度过?一般来说,卡尔森问道,如果人们从里面到外面来回移动,你怎么知道他们在哪里感染了病毒?


同样,明尼苏达大学传染病研究和政策中心主任迈克尔-奥斯特霍尔姆说,我们不知道多少病毒会使传染剂量,也不知道需要多少暴露才能达到这一点--正因为如此,很难确定到底是哪种情况导致了传播。换句话说,白宫活动和拥挤的酒吧之间的传播差异可能一点也不矛盾--它只是可能表明,在前者,人们在室内度过了更多时间。


而如果有一件事我们可以明确指出,那就是这种病毒在户外传播的可能性要比在室内小很多很多。例如,在一项对7324份中国病例报告的研究中,只有两份--属于同一传播事件--可以与室外环境联系起来。超过20,000个案例(包括7,324个中国案例)的数据库发现461个与完全户外环境--主要是市场和集会等拥挤的事件中的传播有关。总的来说,该数据库中只有6%的病例与完全或部分在户外的活动有关。其余的都与室内活动有关。这一事实实际上是为什么专家们担心秋季和冬季可能会导致传播的增加-不是因为它的寒冷,而是因为人们在室内花费更多的时间。


为什么会有这样的问题?其中一些与空气运动的物理学有关,弗吉尼亚理工大学土木与环境工程教授林西-马尔说。如果你站在别人旁边,在你吸入病毒之前,不会有足够的时间让阳光和热量将病毒分解。但有足够的时间让风把它吹走。"想象一个被感染的人是一个吸烟者,"马尔解释说。"如果有人吸烟,而你想尽量减少你的暴露,你宁愿和他们一起在室内或室外吗?"


不过,空气流通并不是这里唯一起作用的东西。英国坎特伯雷基督教堂大学应用政策科学教授迈克-韦德在回顾了数十项关于新型冠状病毒在户外环境中传播的研究后发现,即使在社交疏远和戴口罩成为常态之前,户外也更安全。他认为,这是因为人们在户外的行为自然不同。我们不会像在地铁车厢里或电梯里那样挤在一起。大多数成年人在朋友们只是在后院喝啤酒的时候,不会直接坐在他们的脸上。"不管社会距离有多远,户外的风险都很低。但不得不说,在日常生活中,当人们在户外闲逛时,人们往往会自然地拉开社交距离。"他告诉我。"我们认为个人空间是户外传播率低的部分原因。"


他发现的集群与户外传播相关的情况往往是人们被邀请或被要求打破自然社交距离的时候,正如韦德所说的那样。" 这些特定事件的行为可能有助于解释为什么韦德发现与农贸市场相关的集群,在那里人们挤在摊位周围,而不是与只是在公园里闲逛的人。而事件特定行为也可以解释其他明显的矛盾--比如明尼阿波利斯一名警察杀死乔治-弗洛伊德后的抗议活动似乎没有引发任何传播集群。


在这种情况下,你说的事件大多发生在户外的人群中。抗议活动也围绕着吟唱、唱歌和大喊大叫--我们知道这些事情可以进一步传播更多的病毒。但是,人们在抗议活动结束后回家的路上路过酒吧,或者在活动前后聚集在酒吧内,这不是一件正常的事情。同时,研究人员推测,随后的抗议和骚乱可能让很多其他没有参与的市民远离了街道--减少了可能暴露的总体人数。


因为人类的行为和空气流通可能比天气本身更重要,即将到来的假日季节在全国各地看起来都不一样,马尔说。这不是关于变得更冷,这是关于在密封的建筑物内花费更多时间。在六月,这意味着更多的传输在德克萨斯州等地,作为攀升的温度迫使人们进入空调的家庭和企业。在十月,她说,这可能翻转,与传输率下降在德克萨斯州,而他们爬在明尼苏达州或缅因州等地。


那么,所有这一切都告诉你关于你对hygge和假日聚会的希望是什么?如果没有别的原因,它应该告诉你,将数据转化为个人风险选择并不是切和干,卡尔森说。无论是 "室内 "还是 "室外 "都不是普遍安全的。人数少、通风系统良好的室内,每小时至少六次将新鲜空气带入室内,与在没有良好通风的情况下,在室内大伙儿唱歌的风险是不同的。抗议时在室外,蒙着脸走路,和不蒙脸并排挤在足球场上,是不同的风险。


你选择在哪里冒险,如何冒险,告诉你的不仅仅是科学,还有你自己的价值观。




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