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糖尿病管控的“5驾马车”是什么?权威解读,建议收藏

2023-08-09 16:07 作者:善式健康  | 我要投稿

糖尿病是一种由遗传因素、微生物感染、免疫功能紊乱、自由基因素及精神因素等众多致病因素相互作用引起的机体胰岛功能衰退、胰岛素分泌紊乱引起的蛋白质、水、电解质以及糖类等一系列物质代谢发生异常,从而使得血液中的血糖持续增高。属于较为 复杂的代谢性疾病 ,目前为止没有任何医疗方法能彻底根治。

糖尿病常被称为“富贵病”,高发病、高致死致残,其发病率高、致残率高、死亡率高、医药费用高,这四高的特点让人谈“糖”色变。


1993年,我国糖尿病科普教育领军人物、原北京协和医院糖尿病中心主任向红丁教授提出糖尿病管控的“5驾马车”——饮食控制、运动疗法、药物治疗、自我血糖监测、糖尿病教育及心理治疗,即通过这5个方面的管控,达到糖尿病治疗的近期目标和远期目标。



糖尿病管控的“5驾马车”几十年来得到了医学界和患者的广泛认可,而且不只适用于糖尿病管控,也逐渐成为高血压、冠心病、脑卒中等众多慢性病管理健康的必由之路。近些年国家更加强调——在饮食干预效果不好的前提下,再用药物干预。

善式生物深耕慢性病领域多年,团队中的 医师、健康管理师和公共营养师 们,也一直在不遗余力地进行慢性病相关科普,尤其是糖尿病、骨关节问题和睡眠障碍领域。



在实践过程中,对糖尿病的逆转率达到了惊人的90%以上,但还是有很多糖友对这“5驾马车”了解度不够,影响了调理效果,今天我们来做一个完整科普。

第1驾马车

饮食控制


国际权威学术期刊Nutrition曾发表重磅论文,建议使用低碳水饮食作为治疗2型糖尿病、以及辅助治疗1型糖尿病的「首选方案」。



近年来,很多中国医学专家也纷纷呼吁,面对糖尿病等慢性代谢疾病,低碳水饮食为主的生活方式干预应作为「首选治疗方式」。

第2驾马车

运动疗法


运动疗法可消耗过剩的能量,防止过剩的能量转化为脂肪储存在体内,同时运动能增加血糖的消耗,“节约”胰岛素的分泌量,也能增加胰岛素的敏感性,因此,如果糖尿病患者能长期坚持运动,对于血糖控制是有益的。



运动建议在进食后1~2小时进行,每次以30~60分钟为宜,每周3~5次,推荐进行有氧运动,如快走、慢跑、骑自行车、爬山、游泳、跳舞、 打球、打太极拳、八段锦等。
但是对于骨关节有问题的糖友来说,需在专业人士指导下进行运动切忌盲目,以免加重骨关节损伤,个人适合的方式,可咨询善式工作人员。

第3驾马车

药物治疗


Ⅰ型糖尿病主要使用胰岛素治疗,Ⅱ型糖尿病主要口服降糖药物治疗,必要时加用胰岛素治疗。



目前口服降糖药物有双胍类药物(如二甲双胍)、磺脲类药物(如格列齐特)、格列奈类药物(如瑞格列奈)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)、噻唑烷二酮类药物(如吡格列酮)、二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂(如西格列汀)、钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂(如卡格列净)等,患者必须在医生指导下使用。

第4驾马车

自我血糖监测


血糖监测是糖尿病管理中重要组成部分,有助于评估糖尿病患者血糖代谢的紊乱程度,制订和调整合理的降糖方案。

对于血糖控制较稳定的患者,可以每周选1-2天进行监测,每天监测2-4次;对于近期血糖控制不佳、波动大,或病情较重的患者,最好保证每周4-7天的全天血糖监测,每天监测4-7次血糖,直至血糖稳定;对于使用胰岛素治疗的患者,应当提高监测频率,每天监测5-8次,并提供完整的血糖谱给医生,以便医生调整治疗方案。




第5驾马车

糖尿病教育及心理治疗



通过对糖尿病患者的健康教育,让患者正确认识疾病,并掌握处理措施。此外,糖尿病患者还应定期检查眼底、眼压、肾功能、尿微量蛋白、糖化血红蛋白,及时发现并发症,及早治疗。

保持身体清洁,皮肤瘙痒尽量少抓,以免抓破,造成皮肤损伤,引起感染,穿合适的鞋袜,柔软透气性好的衣服。

正确驾驭这“5驾马车”,能使糖尿病患者血糖长期控制稳定,结合减少吸烟、饮酒、纠正高血脂等其他有害因素。

糖友们在实践过程中如有疑问,请及时咨询善式“四师团队”,我们帮您有效防止或减少糖尿病并发症的发生,甚至逆转糖尿病,最终达到延长寿命,提高生活质量的目标,享受健康晚年。

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