47岁乙肝患者怎么演化成肝癌了

邓先生今年47岁，是一名乙肝患者，去年年初开始出现下肢水肿和腹痛的症状，不是一直持续到9月份。在妻子的不断督促下，邓先生怀着忐忑的心情来到医院做一次全身检查，结果显示“肝部有肿瘤，已经有4公分了，甲胎蛋白800多”。医生告诉邓先生，这已经非常明确是肝癌了

得知自己患上肝癌，邓先生不知道自己接下来的路该怎么走，这一切，都来得太过突然。47岁的他背负着养活一大家子人的重担，一想起年迈的母亲和朝夕相处的妻子，他的第一想法是不治了。“这个病治不好，砸锅卖铁也救不了命；要是治了，钱都花光了，家人怎么办？”

费雁主任劝说邓先生：“现在的医学很发达，只要积极治疗，总会没事的。”最终，在费主任的劝说和安慰下，邓先生慢慢平静下来，决定接受治疗，同时也做好了最坏的打算。

随后费主任为邓先生采取了中西医结合治疗，延长生命，减轻痛苦，实现“带瘤生存”。

随之而来的好消息是，在治疗的第四个月，邓先生恢复良好，甲胎蛋白从800下降到了200，继续巩固治疗半年后，邓先生再来复查，肝脏内的肿瘤从4公分缩小到1公分，病情稳定。

乙肝病毒分为多种基因型，其中，B型和C型主要分布于东亚地区，C型的致癌能力更强。乙肝病毒变异是导致肝癌的独立危险因素。

乙肝直接“演变”成肝癌的理由是，乙肝病毒中的HBx基因激活多种癌基因或原癌基因；乙肝病毒的前C基因或C基因发生了突变或缺失；在乙肝病毒的持续慢性炎症刺激下，P53、P16基因发生了突变或缺失。以上三种因素都可导致肝细胞直接发生癌变，因此乙肝病毒有直接致肝细胞癌变的作用。