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国医大师朱良春治疗顽痹常用“对药”:清热化痰,通络祛瘀,虫蚁搜剔用“对药”。朱师

2023-06-17 14:36 作者:中医师张先生  | 我要投稿

国医大师朱良春治疗顽痹常用“对药”:清热化痰,通络祛瘀,虫蚁搜剔用“对药”。朱师治热痹(关节红肿热痛,伴见发热),除曾用生石膏、知母为对,木瓜、防己为对外,尤喜用寒水石、知母配对,指出寒水石、生石膏两药清热泻火,除烦止渴之功相似,然寒水石其味咸,入肾走血,不但解肌肤之热,又可清络中之热,肌肤血络内外皆清,较石膏功效更胜一筹。更有新意的是拟用律草、虎杖为对,忍冬藤、蒲公英为对,对热痹治疗中宣通痹着,速降血沉、抗“O”奏效殊捷。 朱师治热痹还喜热药反佐,其自拟“乌桂知母汤”即以制川乌,川桂枝为对反佐知母、寒水石,长期实践证明颇能提高疗效,久用无弊,僵蚕、地龙为对,取一升一降,升降协和,舒展经络,以助通络止痛之功。治热痛常规用药收效不著时加羚羊角粉(日0.6克)或代用水牛角,甚至用“西黄丸”,均为“对药”使用经验的积累和升华。 顽痹偏瘀者(即久痛,缠绵不愈,功能障碍)常用桃仁、红花为对;南星、半夏为对,全蝎、蜈蚣为对,或土元、蜣螂为对,白芥子、南星为对,以化瘀通络,去瘀定痛,搜剔经隧骨骱中之痰瘀胶结,朱师指出南星专走经络,善止骨痛,对各种关节久痛均有佳效。顽痹有类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质增生及坐骨神经痛等顽疾。 朱师指出痹病有三大主症,除疼痛外还有肿胀和僵直拘挛,“肿胀”是湿、痰、瘀交阻不消,化瘀祛湿并用能提高疗效,肿胀早期除常用苍术、黄柏对药外,尤喜用防己、土茯苓为对。对肿、胀、痛因关节积液久不除者,每用泽兰、泽泻为对,一以活血祛瘀见长,一以利水渗湿功胜,活血利水,相得相助,屡收佳效。肿胀中后期朱师除上述之南星、白芥子配对和虫类对药之外,常选用刘寄奴、苏木为对以助肿胀的速消。

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