临床医学概论期末考试试题

一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.正常成人，心尖搏动一般位于(      )

A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cm        B.左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm

C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cm        D.左侧第5肋间锁骨中线外0.5～1.0cm

2.成人窦性心动过速是指窦性心律频率超过(      )

A.80次/min  B.90次/min  C.100次/min  D.110次/min

3.高血压急症治疗宜选用(      )

A.氢氯噻嗪 B.硝普钠 C.β阻滞剂 D.钙拮抗剂

4.乙型肝炎主要经(      )

Ａ.呼吸道传播 B.生殖道传播       C.肠道外传播  D.肠道传播

5.端坐呼吸主要见于(      )

Ａ.呼吸衰竭 B.急性左心衰竭      C.支气管哮喘  D.脑部严重感染

6.发热(      )

A.是一种症状 B.是一种体征     C.是症状又是体征  D.不是症状也不是体征

7.消化性溃疡的确诊可依靠(      )

A.内窥镜检查 B.B超        C.胃液分析  D.粪便潜血试验

8.麻疹的病原体是一种(      )

A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.细菌

9.上消化道大出血者数小时内出血量超过(      )

A.800ml B.1000ml C.1200ml  D.1500ml

10.肺结核确诊主要依据是(     )

A.胸部X线摄片     B.结核菌素试验阳性     C.痰培试验阳性     D.胸部CT检查

11.下列神经反射中属于浅反射的是(     )

A.膝反射       B.踝反射        C.肱二头肌反射        D.角膜反射

12.病毒性肝炎治疗原则应以以下哪一方法为主?(      )

A.休息、营养 B.抗病毒药物     C.免疫调节剂  D.护肝药物

13.预防病毒性肝炎首先应(      )

A.注射丙种球蛋白   B.注射甲肝疫苗     C.注射乙肝疫苗  D.控制传染源，切断传播

14.慢性支气管炎诊断依据之一是反复发作咳嗽，连续2年或以上，每年发病至少持续(     )

A.1个月       B.2个月        C.3个月        D.4个月

15.急性阑尾炎最常见而且最重要症状是(      )

A.腹痛 B.腹泻 C.发热 D.呕吐

16.不属于腹膜刺激征表现的是指(      )

A.有反跳痛与压痛  B.腹肌紧张  C.肠鸣音减弱或消失    D.大量腹水形成

17.急性胰腺炎诊断的可靠依据是测定(      )

A.血脂肪酶 B.胰淀粉酶 C.胰蛋白酶 D.尿脂肪酶

18.肺炎球菌肺炎常为(      )

A.大叶性肺炎   B.小叶性肺炎    C.间质性肺炎   D.混和性肺炎

19.原发性高血压可引起下列_________脏器并发症(      )

A.心、肝、肾 B.心、肝、脑        C.心、脑、肾  D.肝、肾、脑

20.急性肾小球肾炎轻者仅有(      )

A.水肿 B.高血压 C.少尿 D.镜下血尿

二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。

1. 机体防御病原微生物的三大屏障是指(          )

A.血脑屏障     B.生殖屏障     C.体表屏障      D.细胞屏障     E.免疫屏障

2.肺结核的临床分型包括(         )

A.原发肺结核（Ⅰ型） B.血行播散型肺结核（Ⅱ型）

C.继发性肺结核（Ⅲ型） D.结核性胸膜炎（Ⅳ型）

E.肺外结核（Ⅴ型）

3.脑内囊出血血肿典型的三偏征包括(          )

A.同侧偏瘫 B.对侧偏瘫

C.对侧偏身感觉障碍 D.同侧偏身感觉障碍

E.对侧同向偏盲

4. 恶性肿瘤的转移途径有(         )

A.直接蔓延     B.淋巴道转移       C.血行转移       D.脐血转移      E.种植性转移

5.急性胰腺炎的常见病因有(          )

A.细菌感染      B.病毒感染       C.肠道寄生虫     D.胆石症     E.嗜酒和饮食不节

三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）

判断下列各题，正确的在题后括号内打“√”，错的打“×”。

1.甲状腺检查时，视诊、触诊均发现肿大，并超过胸锁乳突肌前缘，称甲状腺II度肿大。(      )

2.门静脉高压症的主要外科并发症包括消化道出血、腹水和脾功能亢进。(      )

3.劳力性呼吸困难常是左心衰最早出现的症状。(      )

4.肥胖者糖尿病的患病率比正常体重者高。(      )

5.慢性肺源性心脏病仅由肺慢性病变引起。(     )

6.中、青年高血压患者降压治疗的目标是血压降至140/90mmHg。(     )

7.糖尿病病人均需用胰岛素治疗。(     )

8.正常成人呼吸频率小于12次/min称呼吸过缓。(      )

9.正常人尿中无葡萄糖，若查出葡萄糖就可诊断为糖尿病。(      )

10.健康人肛温超过37.3℃即可诊断为发热。(      )

四、填空题(本大题共13小题，每空1分，共20分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

1.慢性支气管炎主要症状是          ，          ，            。

2.成人正常血压：收缩压          、舒张压          。

3.高血压急症治疗宜选用          、          、          等药物。

4.常用抗心绞痛药物有3类，即          、          、          。

5.传染病发展阶段性规律（分期）为_________、_________、_________和恢复期。

6.上消化道大出血的主要临床表现是          、          、          、氮质血症。

7.急性脑血管病可分为缺血性_________、_________和出血性_________和蛛网膜下腔出血脑血管病两类。

五、简答题(本大题共5小题，共25分)

1. 简述CPR操作步骤。

2. 简述消化性溃疡可出现哪些并发症?

3. 肺结核病人呼吸系统的临床表现如何？

4. 急性胰腺炎临床表现有哪些？

5. 简述左心衰的临床表现有哪些?

六、病例分析题。（15分）