初玉平主任做客山东卫视《大医本草堂》为我们讲解：中医双管齐下 巧防结节息肉

　　初玉平首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科副主任医师：随着健康体检的普及和大众健康意识的增强，在体检中一些细微的病情就会被检查出来，比如肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、胃息肉、肠息肉、囊肿等等，这个时候千万不要掉以轻心，因为这些不起眼的东西也有癌变的可能。

　　那么，该如何科学正确应对肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、息肉等疾病问题呢?

　　2022年5月13日上午10:00首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科副主任医师，硕士，现任中国抗癌协会老年肿瘤专业委员会委员，北京四惠中医医院特聘专家初玉平受邀做客山东卫视《大医本草堂》，为大家讲解《中医双管齐下 巧防结节息肉》。

　　3大部位最常患有结节 一定要警惕癌变

　　肺结节、甲状腺结节、乳腺结节，这些都是临床中比较常见的结节。

　　肺结节

　　恶性风险：肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶。

　　小于1cm的结节称为“小结节”

　　小于5mm的结节称为“微小结节”

　　大于3cm的病灶就不称为结节，而称为“肿块”。

　　肺部小结节可根据密度不同分为三类：

　　实性结节

　　实性结节是指其内全部是软组织密度的结节，其内血管及支气管影像被掩盖。

　　磨玻璃结节

　　是指肺内模糊的结节影，呈云雾状淡薄影，密度较均匀，看上去像磨砂玻璃一样，但其内血管及支气管的轮廓可以看见。

　　部分实性结节

　　部分实性结节是指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节，密度不均匀。

　　甲状腺结节

　　恶性风险：甲状腺结节绝大多数是良性的，总体上只有5%左右是恶性肿瘤。

　　常见误区：急于手术切除、消融或放射治疗。因为大多数甲状腺结节是良性，不需要手术切除，甚至不需要治疗，定期复查即可。

　　危险信号：注重B超检查。超声报告出现多个以下关键词，可能预示恶性的风险大，需及时就医进一步排查：

　　①沙砾样细小钙化;

　　②结节为低回声;

　　③丰富的血供;

　　④结节边缘不规则、边界不清;

　　⑤横截面显示前后径大于左右径。

　　生活建议：除非合并了甲亢，否则没有特殊饮食要求，也没必要严格忌含碘高食物如紫菜、海带等，可少量食用。

　　乳腺结节

　　恶性风险：乳腺结节大多数都是良性，临床上乳腺结节只有4%~10%是恶性的。

　　常见误区：乳腺结节必须手术。乳腺结节不必都手术，一般小于1cm且形态规则的结节可在医生指导下先观察半年，复查视其长大幅度再决定。

　　危险信号：注重自检、钼靶X射线和B超检查。自检摸到乳腺明显包块且质地较硬，或凹凸不平，活动性差，或出现乳头凹陷、挤压乳头有血性溢液等情况怀疑恶性可能。

　　B超或x射线检查报告有如下关键词需警惕恶性可能：

　　①形态不规则、边界不清

　　②边缘毛刺样或蟹足样

　　③纵横比大于1

　　④簇状细小钙化

　　⑤后方衰减

　　报告底部一般会写明乳腺BI-RADS分级，大于等于4级(类)也要警惕恶性可能。

　　生活建议：戒烟限酒。适当减少食用油腻、辛辣、含有咖啡因的食物。

　　初玉平 副主任医师指出：中医理论中，女性往往容易出现肝气的郁结，如果没有得到及时地调养，很容易发展为乳腺结节、乳腺囊肿、乳腺增生等病变，进一步可能发展成为乳腺癌。乳腺疾病预防以疏肝,调畅情志为中心。

　　专家提醒：如果发现结节，大家不要恐慌，辨清性质非常重要，请及时就医咨询，千万不能大意!

　　如何科学预防癌症?初主任给大家带来了预防癌症的四样非常常见的果蔬皮，究竟是什么呢?

　　名医秘方 果蔬皮预防癌症

　　柑橘柚类果皮

　　▶含柑橘柠檬苦素类化合物，具有抗癌功效，能防止乳腺癌的扩散和用来治疗皮肤癌等;

　　▶还能降低胆固醇水平，降低血液黏稠度，预防血栓形成;

　　▶柑橘柚类果皮能理气化痰、止咳、平喘。

　　苹果皮

　　含类黄酮较高，具有防癌的作用。

　　还有2种果蔬皮可以预防癌症，是哪2种果蔬皮呢?它们究竟要如何正确使用呢?您可以关注5月13日上午10:00山东卫视《大医本草堂》，初玉平主任会为大家详细讲解。

　　初玉平主任提醒：饮食保健只是预防癌症的一种方法，但其实，要想有效的预防癌症，还是要做好体检筛查的工作，在癌症发生前，抓住好这些癌前病变才是关键。

　　本次节目要点

　　想了解初玉平主任具体是如何运用中医内外兼治化解结节、息肉等疾病?您可以关注5月13日上午10:00山东卫视《大医本草堂》，初玉平主任会为大家详细讲解。