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关于“网红病”腺样体肥大

2023-06-15 09:59 作者:耳鼻喉阮岩  | 我要投稿

据文献报道,某三级甲等医院耳鼻咽喉科住院数据,共14441例儿童病例,前3位疾病依次为腺样体肥大(41.56%)、慢性扁桃体炎伴腺样体肥大(29.21%)和睡眠呼吸暂停低通气综合征(12.91%),累计构成比高达83.67%
腺样体肥大发病率增高的同时,腺样体肥大的发病率也呈现低龄化的趋势。
腺样体肥大问题,5岁以下儿童构成比(51.79%)高于5岁-14岁儿童(31.60%),慢性扁桃体炎伴腺样体肥大,和睡眠呼吸暂停低通气综合征的出现,也是5岁以下儿童居多
但是对于该病的治疗上却存在很多的误区以及过度的治疗;许多家长听到孩子腺样体肥大就盲目地选择手术治疗,但手术切除之后还是有复发的可能,因此我总结了几点常见误区:
误区一:发现腺样体就要手术!
腺样体是淋巴组织,也是我们咽部淋巴环的一部分,幼童时期只要去做检查都会发现有增生的迹象;很多医生都会建议手术切除,但我们也要知道腺样体在孩子青春发育期(10岁)以后会慢慢逐步萎缩。
误区二:因为其他病因,把腺样体切除就能好!
大多数孩子去检查牙齿、鼻塞、流涕、咳嗽等问题的时候,医生就说腺样体肥大,医生会直接建议手术切除,不然就会引起腺样体面容,这里家长需要了解的是:很大一部分是病理性的腺样体肥大,不要着急马上切掉;病理性肥大的情况多是在反复感冒、鼻窦炎、过敏性鼻炎发作后产生;可以先保守治疗一段时间,大多可以改善缓解的。只要不打呼噜,鼻腔炎症消失,呼吸顺畅,之后鼻内窥镜检查再发现腺样体还是有点大,也不一定要马上切除的,总之保守治疗可以的话尽量保守治疗。
只有当孩子的腺样体肥大经过正规的2到3个月药物保守治疗还没有好转,并且引发了分泌性中耳炎、长期张口呼吸、憋气、呼吸不畅时,这个时候才需考虑手术。
误区三:8岁以上张口呼吸
有些8岁以上的孩子存在张口呼吸的情况,有些医师也会建议手术,其实孩子口呼吸是呼吸通道不通畅问题所导致的,长期可能会导致下颔后缩、上牙前突等情况,但不能没有查明原因就不明不白做手术,张口呼吸不单只是腺样体肥大问题导致、而鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肥大还有过度肥胖也会导致该问题,所以我们一定要查明情况才去决定什么方案,完全没有必要让孩子去吃这个苦头,孩子害怕,家长自己心里也紧张,最后,建议大家到正规的医院线下就医。
我是耳鼻喉阮岩医生,希望各位家长能仔细看完这条文章内容


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