为什么女性更容易抑郁？

在临床工作中，我们发现有越来越多的女性被抑郁困扰，其中不乏非常优秀看上去是“别人家的姑娘”的女性。

数据显示，女性发病率远远高于男性，约为 65%，女性抑郁症群体占总体的一半以上。同时，相对于男性患者，女性比男性更可能共病其他精神障碍，如焦虑、惊恐障碍、进食障碍等。

不同年龄和性别的抑郁发病率

今天我们就来谈谈为什么女性更容易抑郁？

一、社会心理因素

由于现代社会节奏加快、竞争激烈，女性承担的压力除了传统的家庭生活压力，还要和男性一样学习、工作、参与社会竞争，而现代职场对于女性又有颇多歧视，导致女性承担的压力负荷过大。

而女性对于负性因素更容易往坏处想甚至自责，这就导致了女性更容易出现抑郁情绪。

二、人格因素

女性面对负性生活事件的能力较差，这种心理状态令她们变得不自信，对自己的评价较低。

三、遗传因素

Kendler 等一项对双生子抑郁症终生患病情况的研究表明，女性抑郁症的发生中，遗传所起的作用为 42%，远高于男性的 29%。另外一项遗传学研究显示，男性单相抑郁症平均遗传率为 60.10%，而女性为 86.77%。

数据表明无论是男性或是女性抑郁症都有明显的遗传效应，而遗传基因对女性的影响远大于男性。

四、激素

在育龄期（18~44 岁）女性抑郁症的概率明显增加，由于处于育龄期的女性承担着无数的责任和义务，容易遭受性及家庭暴力，在社会及经济地位上处于劣势。

这个年龄段的女性经历着怀孕和生育的问题。怀孕、产后、流产、经前期、辅助生殖技术和围绝经期等问题，均是女性抑郁症的易感因素。某些经历流产的女性也容易患抑郁症。

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此外，某些女性经前期时，由于处于月经周期黄体期，易患经前期不安障碍和经前期其他精神障碍。

也有研究推测，女性易患抑郁症与女性雌激素、孕激素可能有关，如雌激素的升高与负性情感有直接的关系，在负性应激情况下，雌激素会影响下丘脑-垂体肾上腺轴的平衡。

五、神经递质

很早就有学者提出了“神经递质及受体假说”，随着研究的深入，这种假说逐渐被证实。

该理论认为，去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质的改变在抑郁症中起了重要作用。而去甲肾上腺素和 5-羟色胺这两种神经递质系统与性别差异相关，如女性的血小板内 5-羟色胺浓度要低于男性。

六、脑部结构差异

研究显示，男性和女性脑的神经结构存在性别差异，如脑的总体积、神经形态以及神经突触的形态和数量。这些性别差异在调节正常和异常情绪以及行为的脑区更加显著，如下丘脑、杏仁核和皮质，因此可能导致了抑郁症在性别上的差异。

七、人为因素

相比于男性，女性更愿意为心理问题寻求帮助，因此，女性的精神问题更容易在早期被识别。