程文肿瘤医生丨成都普济中医肿瘤医院：胃瘤的发生多见于饮食失调！

　　中医肿瘤程文认为，胃瘤的发生常多见于饮食失调：饮食失调，损伤脾胃，水湿不化，凝聚为痰；或脾胃受损，气虚血瘀，进而痰独、气滞、瘀血等积聚成瘤。

　　中医肿瘤程文进一步指出，从西医学的角度看也可以得到异曲同工的结论：胃瘤是胃黏膜上皮细胞及肠化上皮细胞在致瘤物质及遗传因素等致瘤因素的作用下发生瘤变而形成的恶性肿瘤。胃瘤的病机是以脾胃虚弱为本，气滞、血瘀、痰凝、毒结为标。

一、胃瘤的定义及病因分析

何为胃瘤？中医肿瘤程文认为，胃瘤是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病的部位包括贲门、胃体、幽门。胃瘤是常见的恶性肿瘤之一，全球每年新发胃瘤居新发肿瘤的第4位，死亡居肿瘤死因的第2位。胃瘤地区分布有明显的差异，高低发区发病率相差近10倍，高发地区包括日本、中国和中南部美洲的大部分地区。

对于胃瘤的病因，中医肿瘤程文认为：胃瘤发病与多种因素有关，比如亚硝基化合物、多环芳酸化合物、幽门螺杆菌、饮食及遗传；慢性萎缩性胃炎、胃息肉、手术后残胃以及胃黏膜巨大溃疡等被视为瘤前病变，与胃瘤的发生有直接关系。胃瘤常见的病理类型为腺瘤，其他常见的有腺鳞瘤、鳞瘤和未分化瘤。

二、治疗胃瘤当重视顾护中焦

　　对于胃瘤认识，中医肿瘤程文认为，胃瘤属于中医胃反、反胃、积聚等范畴，本病病位在脾胃，与肝肾密切相关。主要病机为六淫外侵、七情受困、饮食所伤等原因导致脾胃运化失常，影响脾胃气机升降；同时疾病日久，脾肾阳虚，无法腐熟水谷，导致饮食停留，阻碍气机，气滞血瘀，痰湿内阻，致生此病。根据不同病因病机，胃瘤的中医辨证治疗分为肝胃不和型、痰湿结聚型、气滞血瘀型、脾肾两虚型等四种类型。

　　在临床实际临证上，中医肿瘤程文特别重视顾护中焦，即常以抗瘤解毒为先，佐以调理气机，健脾开胃。如将生蒲黄、白芷、露蜂房、血余炭四药同用，共奏拔毒抗瘤、消肿散结、祛腐生肌、化瘀止痛之功效，且祛邪不伤正，扶正不助邪。此外，中医肿瘤程文还将鸡内金、生麦芽、代赭石合用以理气消胀、化痰散积，切合胃瘤之病机。

　　程文主任，肿瘤名老中医，普济方抗癌专家组成员，原发性肺癌专利研究组成员，中医非遗专利疗法传承发扬者，现任成都普济中医肿瘤医院肿瘤科主任。程文主任从小就对中医中药有着浓厚的兴趣，尤其喜欢研究《黄帝内经》等经典古籍，将书中参悟到的经典学术理念在临床治疗肿瘤中加以充分应用，反复求证，不断精进改良，对中医治疗各类良恶性肿瘤有着独到的见解。

　　程文主任精研《普济本事方》《普济方》关于肿瘤的病因病机论述及方剂，融汇郭子光教授“三因鼎立学说”及孙桂芝教授“清热解毒、活血化瘀、软坚散结、扶正补益”的临床治法，并结合成都普济中医肿瘤医院“中医三位一体抗癌消瘤疗法”，形成了以“扶正祛邪、活血化瘀、消痰散结”为治疗原则的中医治肿瘤体系。