视力模糊是老花眼？需警惕“黄斑前膜”_青岛华厦眼科医院

3月9日，临出院前，孙女士对王洪格院长的医护团队再次表达感激之情。

“感谢王洪格院长及医护人员，感谢你们的认真负责和细心看护，你们高尚的医德、精湛的医术，对病人的责任感，对工作的一丝不苟，让我们感激和钦佩！”

家住青岛市城阳区上马街道69岁的孙女士，是个生活自律、勤劳节俭的人，平时做做家务、买买菜，接送孩子上下学，晚年生活一直过得悠闲幸福。

然而就在两周前，孙女士突然发现右眼看东西越来越模糊，便到药店买了一些眼药涂抹，可是病情不仅没有好转，反而持续恶化，右眼视力一直下降，这给孙女士的生活带来了很大的困扰，她说自己倒个水都得眯着眼，经常弄的满地都是水，很是苦恼。

起初家人以为孙女士年纪大了，可能是“老花眼”，但孙女士觉得这么短时间视力持续下降，不是很正常，于是决定去医院看看。经过几番寻医，经过朋友推荐，孙女士在家人的陪伴下来到青岛华厦眼科医院，找到王洪格院长看诊。

经过详细全面的眼科检查，孙女士右眼被确诊患有“黄斑前膜、玻璃体黄斑牵拉综合征”，且右眼视力0.4，矫正无助，在持续下降中，同时孙女士自身还患有20年的糖尿病、20年的高血压。

孙女士术前OCT眼部检查报告

王洪格院长介绍，黄斑前膜是眼科非常常见的一种眼底病变，在我们的视网膜上有一处视物最清晰，视力最敏感的区域，被称之为黄斑区。在病理因素的作用下，有些患者的黄斑区会出现一层由于细胞增殖形成的膜状物，这就是眼科学所说的黄斑前膜。这种疾病会牵拉患者的黄斑，导致视力下降、视物色暗，甚至视物变形，严重损害视力。

引起黄斑前膜的因素有很多，可能与玻璃体后脱离、眼内肿瘤、眼外伤等因素有关，也有可能与年龄、性别等先天因素有关。如果黄斑前膜发展到一定程度，在影响最佳矫正视力时，或者伴有严重的视物变形时，就需要行黄斑前膜剥除手术。目前常用的手术方式就是微创玻璃体切除手术，比如23G、25G玻璃体切除手术。

王洪格院长为孙女士看诊

据悉，黄斑前膜的治疗在眼科手术中属于难度系数较高的一类。手术中最关键的地方在于剥离的过程中不能对黄斑造成任何伤害，因为一旦造成伤害，将会出现严重的视功能损害，是不可逆的。因此这类手术对医生的精力、体力和专注度的要求非常高，属于四级手术（技术难度大、手术过程复杂、风险度大的手术）。

黄斑前膜手术宜早不宜迟，鉴于孙女士当时还患有多年糖尿病、高血压病史，王院长团队进行了严谨的术前讨论，最终确定了“玻璃体切除+剥膜术”的手术方案。

王洪格院长手术中

3月7日，王洪格院长为孙女士进行了局麻下右眼玻璃体切除+剥膜术。术中在王院长精准娴熟的操作下，用时仅10分钟成功完成手术！3月8日术后第1天，孙女士复查右眼视力就达到了0.6+，可以正常生活。孙女士对术后效果非常满意，再三感谢王洪格院长及医护人员。

孙女士术后OCT眼部复查报告

对于黄斑前膜，王院长表示，黄斑前膜早期可能没有明显症状，随着病情进展会出现视物模糊、变形，但很多患者会错误的当成是“老花眼”，此时如果不及时进行确诊治疗，严重的会出现黄斑裂孔，最终导致不可逆的视力损伤。同时黄斑前膜行眼底手术也没有想象中那么恐怖，只要积极且及时治疗，通过手术方式还是有较好的恢复效果，所以黄斑前膜一经发现，一定要及时治疗。

50岁以上的人群，尤其是有糖尿病史、高血压史、高胆固醇血症的中老年朋友，都是老年性眼病的高发人群。建议55岁以上人群每年接受一次眼底检查。如已出现视物模糊、中心视力明显下降、视物色暗、复视、变形等症状，一定要及早就医，挽救视力。

专家介绍

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责编丨青小厦

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