让孩子“听指令”的实用技巧，专家建议收藏！

听指令”即让自闭症儿童通过语言理解别人的意念，树立与之相关的意识，从而促进孩子与他人之间的沟通能力。

不会“听令行事”是他们交往障碍的主要表现之一，当我们发出指令想让孩子去做点什么事情时，常会出现以下几种情况：

1、孩子好像没听到一样，压根不理人；

2、孩子总是拒绝指令，拒绝执行；

3、好好和他讲道理，他也不听；

4、每次都要说几遍，最后只能大声喊叫才有反应。

家长训练孩子根据指令模仿动作，可以尝试下面这三种方法。

1.暂停-继续的方法

首先，家长要仔细观察孩子的行为，辨别出他所喜爱的活动，然后，在他进行自己喜爱的活动时，要求他做一个其他的动作后，再让他进行原来的活动。

例如：我们在教孩子“握握手”训练中，孩子怎么都不愿配合，但我发现孩子特别喜欢骑脚踏三轮车，每当孩子骑车骑得很开心的时候，我故意挡住他的去路，去和他“握握手”，直到他接受了“握手”这个动作，才让他通过。刚开始，孩子对我的口令不理解而生气拒绝。这时，我必须坚持握住他的手上下摆动，同时配合口中说：“握握手”再让他通过。(注：在说“握握手”的同时，必须配合其手上下摆动的动作，这样做是帮助孩子理解“握握手”的含义。)

如此，在一段时间内，重复这种做法，直到我说“握握手”他能主动伸出手做握手的动作为止。在这样培养模仿能力的方式中，“骑车”是孩子喜欢的活动，“握握手”是被要求的动作，他能骑车毫无阻碍的前行是他的需求。孩子能做喜欢的活动而不被阻碍，就听从我的要求做出符合被要求的动作。以做出“握握手”的动作为交换条件他可以顺利骑车。这就是条件交换方式，培养孩子的模仿能力。

2.自然引导的方法

“听指令行事”的练习，家长随时利用情景，生活中的各种动作，自然的以手势配合指令孩子做出如下：“坐下”“过来”“把椅子放好”……等等的动作。

刚开始要他们听指令行事，可能需要用手辅助孩子的身体做出动作；或是由家长以身作则在孩子面前重复这一被吩咐的动作，直到孩子会主动执行吩咐为止。每当孩子达到这种程度，我们都要及时给予赞美与奖励。

3.转换引导的模仿动作训练

是当孩子在玩玩具(或物品)时，家长用心地找出孩子习惯性的玩法后，将孩子的玩具(或物品)拿来，当着孩子的面，用夸大的动作一而再再而三的以孩子的玩法玩这个玩具，尽量引起孩子的注意，把孩子吸引到家长身边。这时，家长把孩子抱放在腿上，当着孩子的面用孩子习惯的玩法玩这个玩具，以引诱孩子拿回玩具再玩的意愿。不管孩子会不会再拿这个玩具玩，家长都要主动把玩具交还给孩子，并鼓励他玩这个玩具。家长在旁重新观察孩子的习惯性玩法后，依然照前方法重复。如果孩子会伸手拿这个玩具，且会照自己的玩法玩这个玩具，家长则在旁边对其进行称赞。

然后再从孩子手中把这个玩具(或物品)拿来，再以孩子的玩法在孩子面前玩这个玩具，引诱孩子再拿回这个玩具。再看他是否在玩，如果会的话，马上给予赞扬。如此，多次地从家长手中拿回玩具，而且会继续依照他的玩法玩玩具，表示孩子与家长之间已经产生了响应关系。有了这种响应关系，就可以进行“移花接木”式的模仿训练。家长用同一玩具(物品)稍微改变一点玩法(改变后的新玩法必定要让孩子觉得像旧玩法一样刺激快乐)，并帮助孩子使用新的玩法。当孩子模仿家长后，就马上给予赞美或奖励。

在这种赞美下，营造出愉快的气氛，慢慢地将孩子带入模仿的情景里，让孩子感受到与家长相处是快乐的事情。最后在这里也提醒各位家长，这项能力的训练不是一蹴而就、立竿见影的事情，而是细水长流、日积月累的结果。在自闭症孩子的康复训练中，最忌讳的就是“拔苗助长”，让孩子和家长都陷入到一个“学后忘，忘后又学”的恶性循环之中。家长拿出耐心，在生活中随时随地抓住训练的机会，潜移默化的帮助儿童养成良好的模仿习惯。

为帮助更多疾病的孩子可以得到更精准，更高效的诊疗，11月2日（周三）广州天使儿童医院开展爱心门诊日，在本次会诊中，程旭生院长同儿科专家团一起，根据每位患儿的病情、体质，评估患儿的各项检查指标、从多角度剖析患儿的病因、采取最有效的方式为患儿制定更加精准的个性化诊疗方案。帮助患儿早日摆脱疾病困扰！

联合会诊·MDT多学科诊疗

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本次会诊由广州天使儿童医院程旭生院长领衔儿科专家团，开展联合会诊，广州本地患者不必再辗转到外省医院，家门口就可享受到优质的诊疗服务，避免以往治疗不对症、不系统的弊端，提高诊疗效率。

2、MDT多学科诊疗模式

本地会诊MDT多学科专家联合会诊模式，打破传统单一诊疗壁垒，充分发挥多学科优势，实现全面诊断、精准治疗与优势互补。针对患儿的病情展开深入讨论、联动会诊，做出精确诊断，为患儿提供更全面、更权威、更安全的诊疗方式。
 

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