桂枝芍药知母汤治疗风湿性关节炎。一男44岁,患者自诉长年在山
桂枝芍药知母汤治疗风湿性关节炎。一男44岁,患者自诉长年在山林之阴湿地带从事地质测绘工作,两年前起渐感四肢大关节呈游走性酸楚、疼痛、重着,并时有不规则低热。每当刮风下雨或黄梅季节时症状加重,甚至出现行走困难。南京江苏医院内科根据其症状和血象等检查确诊为风湿性关节炎,曾用各种西药治疗,但患者症状仍时轻时重,不能痊愈。内科邬娃医师将患者带来中医科让我诊治。 诊患者身材高大但体格偏瘦,面色呈灰暗,四肢大关节无明显变形,但是屈伸不利,局部按之疼痛。食欲不振,大小便无异常。测体温 37.3℃,血沉 65mm/h。舌质偏红,苔薄黄,脉略沉弦。证属风湿入络,久而化热,治以祛风化湿,清热止痛。方选桂枝芍药知母汤: 桂枝 9g,芍药 12g,知母 9g,防风 9g,麻黄 6g,白术 9g,炮附子 9g,甘草 6g,生姜 6 片。 服药 14 剂后,患者自觉关节疼痛有所减轻,可以自己坐公共汽车来医院就诊。复诊时根据“效不更方”之原则,仍按原方连续服用 1 个月。三诊时患者自诉诸症大有好转,尤为兴奋的是四肢大关节已屈伸自如,且疼痛著减。我郑重地关照患者说,此病尚未治愈,照原方隔日 1 剂,继续服用。