阳了后，眼前有黑影遮挡，警惕这种眼底疾病！

一周前，西安爱尔眼科医院眼底病专科接诊到一位年轻人，自述右眼视力下降明显，而且正前方有固定的黑影遮挡视力，仔细询问病史后，接诊医生发现，他的症状出现在感染新冠病毒并且高热2天之后。详细检查排除了其他病因，这位年轻人诊断为新型冠状病毒感染眼病（双眼视网膜炎）。 将其收治入院后，眼底病科胡小莉主任积极给予抗炎、改善循环及营养神经的药物治疗，患者积极配合，治疗后患者感觉视力提高，眼前暗影减轻，症状明显好转，出院前患者眼部症状彻底解决。

新冠病毒感染之后，大家经历了各种“炼狱”般的痛苦，发热、咳嗽、全身疼痛、水泥鼻、刀片嗓......其中一小部分“小阳人”还发现自己的视力下降了，有的人还出现眼睑肿胀和畏光流泪，难道是感染了“哭株”吗？文献报道新冠病毒感染相关的眼部疾病表现多样，我们按感染的先后顺序来看看新冠病毒会给眼睛带来什么影响？

在全身症状出现之前，我们称为潜伏期，在潜伏期最常见的眼部病变为疱疹性结膜炎、角膜炎和表层巩膜炎；患者会感到眼部不适、灼热感、异物感、眼痒、分泌物增加、眼红、畏光、流泪，这个时候千万不能揉搓眼睛，尽量放下手机，多闭目养神，可以对症用止痒和抗病毒的眼液。

在感染的第一周为急性期，大家一般都会有发热，咽痛、肌肉痛等全身不适。除了潜伏期的眼部病变外，还可以出现睑腺炎、泪腺炎、病毒性睑皮炎等，患者往往感到眼球或眼眶疼痛，眼睑发红、肿胀，眼睑皮肤疱状疹；有的患者高热后诱发眼肌麻痹，表现为双眼视物重影；严重者还可出急性视网膜坏死，急性黄斑神经视网膜病变，视网膜血管阻塞，视神经炎等，这些病变的表现就是视力下降，或者视物有遮挡感、眼前固定黑影等；在急性期，患者可能伴发心脑血管异常，需要尽快就医进行相关的检查和治疗。

在感染的第2-3周为亚急性期；眼部疾病可见：结膜炎、角膜炎、玻璃体炎，视网膜血管阻塞，急性黄斑神经视网膜病变等，甚至伴有毛霉菌感染（鼻眼脑的毛霉菌病）。同样，患者需要及时去医院诊治，预防病情加重。

是在感染新冠病毒20天后出现的迟发性表现，在后遗症期可出现睑缘炎（睫毛根部皮肤皮屑），神经源性上睑下垂（上眼皮抬不起来），和亚急性期的眼底病变等。

这么多临床表现和病变，大家一定心生恐惧，不要急，不要怕，牢记以下几点建议：

01

“对望”不会增加传染风险，但触摸了眼的分泌物和鼻腔分泌物是具有传染性的，建议立刻洗手。

02

不是所有的“阳人”都出现眼部病变（患病率2-32%），神经眼科症状的时间是5天，眼表和眼前段的时间是8.5天，眼后段和眼眶病变的时间是12天。所以，在发病期间和“阳康”后，不要过于放松，“报复性”用眼过度，要一如既往注意用眼卫生，好好爱护眼睛。

03

目前治疗方法是：抗病毒、抑制免疫炎症反应以及对症支持治疗。但是因为药物的副作用，不提倡预防用药，不自行乱用药，更不能长期用药。有症状时及时就医，在医师的专业指导下规范治疗。

西安爱尔眼科医院眼底病专科

西安爱尔眼科医院眼底病专科是由享受国务院特殊津贴的主任医师王丽丽教授、3名副主任医师，1名主治医师组成的专业技术团队。拥有国际一流的眼底检查设备：玻璃体切除超声乳化激光一体机，视网膜血管、脉络膜血管造影仪、OCT、欧堡超广角眼底检查仪等。在糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、黄斑病变、视神经病变、玻璃体积血及眼外伤等方面，有着丰富和成熟的诊治经验。

主要诊治疾病：孔源性视网膜脱离复位术，复杂视网膜脱离及玻璃体积血的手术治疗，严重的PDR治疗，黄斑裂孔及黄斑前膜手术治疗，各类眼外伤的手术治疗，玻璃体腔抗VEGF药物治疗老年性黄斑变性及各类视网膜、脉络膜新生血管性疾病，各种视神经及视路疾病，葡萄膜病等各类眼底病的药物、激光及手术治疗。

爱尔眼科将凭借强大的眼底专家团队，以及“爱尔眼科糖尿病眼病综合防治体系”的建设，对糖尿病患者进行终身眼健康服务管理，将糖尿病眼病的预防、管理、治疗、控制深植其中，为广大的糖尿病患者提供更好更便捷的眼底检查和诊疗服务。

位于西安市雁塔区丈八东路六号的西安爱尔眼科医院，是爱尔眼科布局中国西北、按照高标准建设的区域眼科诊疗医院。医院面积1.3万㎡，设置床位101张，建有4间洁净层流手术室。由国内著名眼科专家郝燕生教授带头组成医院骨干医疗团队，其组员均由硕士、博士组成，设有白内障、青光眼、眼底病、眼表与角膜病、眼整形、斜弱视及小儿眼科、屈光手术、医学视光、功能与形态等眼科亚专业科室。