天使科普：怎么判断孩子是自闭症，还是发育迟缓？

孩子到了上幼儿园的年纪，

还是不爱说话？

很多家长很怕自己的孩子被打上“自闭症”的标签，总是寄希望孩子只是发育迟缓。发育迟缓，家长们对这个词应该都不陌生，尤其是在孩子还不能被确诊孤独症的时候，医生会初步做出这样的判断。

但是将两者混淆是一件可怕的事情。将自闭症误诊为发育迟缓，或者将发育迟缓误诊为自闭症，都会对干预治疗造成深远影响。

自闭症儿童其中的一个特征就是有着严重的语言交流障碍，但并不是所有的有着语言交流障碍的儿童都是自闭症。其实自闭症和语言发育迟缓存在着本质性的区别。

一、在定义上

语言发育迟缓：是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平，这些孩子语言发育未达到与其实际年龄相符合的水平。

自闭症：儿童的语言障碍则在于他们不能了解社会生活中的会话规则以及自己与他人的区别，不能根据对话情境来表达，缺乏把自己的语言运用到特定场景中的能力，容易出现重复性的语言。

二、在发病原因上

语言发育障碍：发病原因多见于智力低下，听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等。

自闭症：儿童语言障碍可能有以下几个方面：脑损伤或脑发育不全、元表征的缺失、异于常人的生活经验以及缺乏学习语言的内部装置等。

三、在症状表现上

语言发育迟缓：孩子往往没有交往上的障碍，他们可以和小伙伴一起做游戏，可以通过肢体语言和朋友进行交流，只是在语言表达上存在着障碍，而且他们学习能力大多也是没有问题的，可以上课，听故事，还具有一定的想象力，与其他同龄孩子相比，智商是正常的。

自闭症：儿童则在多方面都存在着障碍，没有交往意识和交往能力，而且行为异常，情绪容易激动，和这些孩子交流时往往没有语言上和身体上的任何回应，在这些自闭症儿童中间，有的还存在着语言退化的现象。

总体来说，语言发育迟缓的儿童，只是在语言功能方面落后于同龄儿童，智商和交往是没有问题的，但是自闭症儿童可能在多方面都存在着障碍，能力和意识各方面均有别于同龄儿童。

广州天使儿童医院

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