甲状腺结节一年内从2类发展到甲状腺乳头状癌，这种情况只能切除吗？那倒未必~~~

L女士，是从2020.4发现的甲状腺结节，当时2级，之后就没在意，也没去复查，到了2021.6去复查说是三级，当地医生说长的太快，建议手术。然后患者不放心，7月份再查彩超就成4a了，做了穿刺，然后就确定是甲状腺乳头状癌，患者问这种病情必须要开刀治疗吗？不想开刀，还有没有救了？
就此这位患者的疑问，我来给做出以下建议：
临床证实，甲状腺乳头状癌是可以微创治疗的，穿刺证实为微小乳头状癌，并且超声提示单发结节，小于1cm，没有贴近包膜(距离> 2mm)，颈侧区没有可疑淋巴结转移的可以用微创去治疗。像这位患者的颈部淋巴是没有问题的，就可以在进一步的会诊，制定治疗方案！
不是所有的甲状腺结节、甲状腺恶性肿瘤患者，都只能选择开刀，其中有几种情况是不需要开刀就能消除病灶的~
1、4级以上的结节有恶变征象的（淋巴结未转移）
2、近期甲状腺结节明显增大
3、部分恶性结节（淋巴结未转移）
4、穿刺证实为微小乳头状癌：超声提示单发结节，直径≤1cm，没有贴近包膜(距离> 2mm)，没有可疑淋巴结转移;
5、良性结节引起压迫症状，出现持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难一项症状;
6、巨大型甲状腺结节疑难病（淋巴结未转移）