针灸跟诊记录之脑卒中后遗症

一、写在前面

1⃣️⚠️注意使用电针前一定要问患者是否装有心脏起搏器，无论患者怎么要求，都不能使用！

2⃣️治疗脑卒中后遗症时，要对这个病有清晰的认识，建议把西医学教材相关内容搞懂，要知其然还要知其所以然。

3⃣️老爷子在治疗脑卒中后遗症并没有严格采取传统的针灸方法，而是使用电针刺激相关的神经肌肉群达到康复的目的，所以就不要再问我是哪个穴位了！（文中的1、2、3、4、5、6号针就是这样的道理）

二、取穴

1、头部（关于头针之前有一篇文章写到，可自行查看）

✨焦氏头针两侧足运感 ｜ 治疗下肢无力、走路不稳 ✨蓝田头针伏象上肢（针尖向患侧肢体）、耳穴肩区（与患侧肢体在相同方向） ｜ 治疗手臂不能上抬（边行针，边让患者抬高患侧手臂）

2、上肢

✨肩部：4号、5号针（电针带一组） ✨前臂：曲池、手三里（电针带一组），带上电针，开到合适的电量，会明显看见手张开 ｜ 纠正手握固、腕下垂 ✨手部：上八邪、合谷透后溪（不带电） ｜ 治疗手掌拘挛（包括手指功能恢复）

3、下肢

✨大腿：1号针、2号针 ✨小腿 ·若外旋：阴陵泉 三阴交（电针带一组） ·若内翻： 阳陵泉和1号针带一组、足三里和2号针带一组、3号针和4号针带一组 【⚠️阳陵泉一定要扎准确，扎准确并带上电针后，开到合适的电量，会明显看到脚向外纠正，否则脚就会向内或者不动，这样就达不到治疗效果！】 ·若内翻、外旋同时有就同时扎

三、并发症治疗

·若言语不利：加百会、四神聪、人中、内关、通里、上廉泉透刺（上廉泉不留针） ·若肘部拘挛不能伸直：针刺尺泽、曲泽不留针，缓解后再进行治疗。 ·若流口水：承浆、地仓 ·若喝水呛咳（假性球麻痹）：风池向喉结透刺、上廉泉透刺（都不留针） ·若有面瘫：参考之前的文章选用几组就可 ·若肩关节半脱位：肩部针上拔罐 ·若腿升不直：在腘横纹上下各一针 ·若手指肿胀、麻木：十宣放血 ·中风后的下肢水肿：三阴交、太溪、阴陵泉（三穴合用共奏健脾补肾温阳之功）血海 四、康复训练

⚠️对于脑卒中患者，做康复训练特别特别重要，若只采用针灸治疗不做康复训练，效果会打折扣！ 今天先写到这，后面还会进行补充，求个关注[害羞R][害羞R][害羞R] 五、个人想法💡

对于脑卒中的治疗可以再去学习一下石学敏院士的相关治疗方法，相信会有收获的