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谢幕之战 球王贝利最后一场球赛 ICU重症物理治疗:尊严的权力

2023-01-03 10:40 作者:物理治疗师黄鲁  | 我要投稿

他们称他为“国王”,他的脸是世界足坛最知名的面孔之一。这个人当然是贝利,他曾被国际足联评为20世纪最伟大的球员。这位传奇的巴西人于 2022 年 12 月 29 日去世。1958 年 6 月 29 日,贝利在瑞典庆祝他的第一个 FIFA 世界杯™ 冠军时,年仅 17 岁的贝利已经处于上升期。有史以来最年轻的世界冠军。


贝利自 2021 年以来一直在与结肠癌作斗争,肿瘤被切除,此后他一直在接受化疗。

贝利于 11 月 29 日住院,此后一直保持稳定,医务人员确认他对呼吸道感染的治疗反应良好。据ESPN报道,他在住院前感染了 COVID-19。

在巴西有报道称贝利正在接受姑息治疗后,贝利本人于 12 月 3 日在 Instagram 上澄清他感觉“很强壮”并且他的治疗没有改变。

“我的朋友们,我想让每个人保持冷静和积极。我很坚强,充满希望,我像往常一样接受治疗,”贝利在Instagram 上分享道。


贝利在重症监护室(ICU)进行物理治疗

很多小伙伴就要发出疑问了:重症监护室还能踩单车?做运动?

本文通过对于球王贝利的ICU物理治疗来了解什么是重症监护室?为什么要做物理治疗?为什么癌症手术后需要物理治疗?物理治疗能够做一些什么?


什么是重症监护室(ICU)

重症监护病房( ICU ),也称为强化治疗病房或强化治疗病房( ITU ) 或重症监护病房( CCU ) ,是医院或医疗保健机构提供重症监护药物的特殊部门。


ICU病房

重症监护病房为患有严重或危及生命的疾病和受伤的患者提供服务,这些患者需要持续的护理、生命支持设备和药物的密切监督,以确保正常的身体机能。他们配备了训练有素的医生与护士,他们专门照顾危重病人。ICU 与普通医院病房的区别还在于更高的员工与患者比例以及获得其他地方通常无法获得的先进医疗资源和设备。ICU 治疗的常见病症包括急性呼吸窘迫综合征、感染性休克和其他危及生命的情况。


ICU病房

如果患者病情迅速恶化,可以直接从急诊室或病房转诊,或者如果手术侵入性很大且患者出现并发症的风险很高,则可以在手术后立即转诊。

入住ICU后会导致什么并发症?

物理治疗是预防和减轻危重病期间长期卧床和机械通气的不良影响的重要干预措施。物理治疗师提供的康复服务是根据患者的需要量身定制的,并取决于患者的意识状态、心理状态和体力。它结合了任何促进运动的主动和被动疗法,包括动员。早期的渐进式物理治疗,重点是在通风的情况下移动和行走,对于最大程度地减少功能衰退至关重要。

入住ICU的不良影响:

缺乏运动导致肌肉萎缩和全身无力


肌肉萎缩

长时间机械通气导致膈肌无力

膈肌收缩无力

压疮


心脏和呼吸功能受损

深静脉血栓形成


深静脉血栓(DVT)

感染

物理治疗师致力于维持和改善呼吸和心脏功能,然后协助康复。

ICU 物理治疗师的早期干预有助于:

  • 减少患者在 ICU 的停留时间和总住院时间。

  • 预防 ICU 相关并发症

  • 长期改善功能和生活质量


研究表明,重症监护中的物理治疗干预有助于将死亡率降低 25%。一项针对 285 名长期入住 ICU 的幸存者的回顾性队列研究表明,行走能力与出院的可能性较高相关,强调了在长期急症护理医院进行活动训练的重要性。

为什么癌症手术后需要物理治疗?

癌症和癌症相关治疗可能会导致身体问题。这些问题可能包括疼痛、麻木、肿胀、虚弱、失去平衡以及移动或行走困难。根据美国癌症协会的说法,接受癌症治疗的人和癌症幸存者应该保持一致的体育锻炼,以减少疲劳并提高执行日常任务的能力。物理治疗师制定治疗计划,利用身体活动来帮助癌症幸存者管理治疗的副作用和癌症相关问题,改善他们的健康和功能,并重返工作和其他活动。


贝利、妻子与物理治疗团队


多个证据支持表明癌症康复干预可以成功治疗癌症治疗带来的许多症状和损伤,同时改善功能和生活质量。

一项针对于癌症康复的15 项随机临床试验,这些试验测试了康复和其他干预措施的不同组成部分,以促进癌症患者重返工作岗位。评估的试验测试了单独或组合的医学(例如,功能保护治疗)和药物干预、心理教育或心理咨询和体育锻炼干预(即,结合心理教育、身体和医学成分的多学科方法与职业咨询)对比常规护理。该评价的结果强调了康复的重要性,并特别支持多学科康复方法:该评价发现适度的证据表明,与常规护理相比,包括身体康复、心理教育和职业咨询在内的干预措施提高了重返工作岗位的效果(RR=1.11, 95% CI:1.03–1.06)


物理治疗能够做一些什么?

运动物理治疗:


四肢单车锻炼(助力/阻力)


扑克


抛接球

协助清理患者的呼吸道,维持和改善呼吸系统的完整性


通过吹气球强化贝利的呼吸肌


肢体有氧训练



尽管用上了所有的医疗手段,但还是没能挽回球王的生命,在球王生命结束前这两年里结肠癌切除肿瘤,无数次的化疗,直至这次新冠导致的肺部感染,他走了,愿天堂也有绿茵场,10号球衣依旧是那个华丽盘带的少年。


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1、Hodgin KE, Nordon-Craft A, McFann KK, Mealer ML, Moss M. Physical therapy utilization in intensive care units: results from a national survey. Crit Care Med. 2009 Feb;37(2):561-6; quiz 566-8. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181957449. PMID: 19114903; PMCID: PMC2908523.

2、Chartered Society of Physiotherapy, Physiotherapy works: critical care. Accessed on 2/6/19http://www.csp.org.uk/publications/physiotherapy-works-critical-care

3、Ista E, Scholefield BR, Manning JC, Harth I, Gawronski O, Bartkowska-Śniatkowska A, Ramelet AS, Kudchadkar SR. Mobilization practices in critically ill children: a European point prevalence study (EU PARK-PICU). Critical Care. 2020 Dec;24(1):1-1.

4、 Rahimi RA, Skrzat J, Reddy DR, Zanni JM, Fan E, Stephens RS, Needham DM. Physical rehabilitation of patients in the intensive care unit requiring extracorporeal membrane oxygenation: a small case series. Physical therapy. 2013 Feb 1;93(2):248-55.


5、Denehy L, Berney S. Physiotherapy in the intensive care unit. Physical Therapy Reviews. 2006;11(1):49.

6、Çakmak A, İnce Dİ, Sağlam M, Savcı S, Yağlı NV, Kütükcü EÇ, Özel CB, Ulu HS, Arıkan H. Physiotherapy and Rehabilitation Implementation in Intensive Care Units: A Survey Study. Turkish thoracic journal. 2019 Apr;20(2):114.

7、Kho ME, Molloy AJ, Clarke FJ, Ajami D, McCaughan M, Obrovac K, Murphy C, Camposilvan L, Herridge MS, Koo KK, Rudkowski J. TryCYCLE: a prospective study of the safety and feasibility of early in-bed cycling in mechanically ventilated patients. PloS one. 2016 Dec 28;11(12):e0167561.

8、 Anekwe DE, Biswas S, Bussières A, Spahija J. Early Rehabilitation Reduces the Likelihood of Developing Intensive Care Unit-Acquired Weakness: A Systematic Review and Meta-Analysis. Physiotherapy. 2019 Dec 19.

9、NICE clinical guideline 83 Developed by the Centre for Clinical Practice at NICE Rehabilitation after critical illness in adults Published date: March 2009

10https://physiotherapy.ca/sites/default/files/valuePT/cpa_valuept_icu-en.pdf

11、Tomasi CD, Figueiredo F, Constantino L, Grandi R, Topanotti MFL, Giombelli V, Dal-Pizzol F, Ritter C. Beneficial effect of respiratory physiotherapy in critically ill patients ventilated for more than 48 hours: A randomized controlled trial. Intensive Care Medicine. Conference 23rd Annual Congress of the European Society of Intensive Care Medicine, ESICM Barcelona Spain. Date of publication: September 2010.


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