入选Invisalign Global Gallery | 上颌前突+下颌后缩不拔牙矫正，让脸型“变小”！

在南方，

比如在我们广东地区，

前突或上突下缩的矫正案例是非常多的。

严重的上颌前突，下巴后缩，

不仅会影响面容，

更会影响我们的牙齿健康、咬合功能。

成年人进行上颌前突、下颌后缩的正畸治疗时，

往往是采用掩饰性、代偿性的矫治方式。

如果在儿童或青少年时期（6-12岁）进行矫正，

我们有机会充分利用孩子生长发育潜力，

引导颌骨正确生长，

在纠正错颌畸形的同时，

改善口腔功能和面容美观度。

在替牙期矫正，

能够降低拔牙几率和矫正难度，

避免成年后需做正颌手术的几率，

并能获得比较理想、全面的矫治目标。

今天跟大家分享一则青少年矫正案例，

陈奇院长通过【隐形矫治+肌功能矫治】方案，

解决上颌前突+下颌后缩的错颌畸形，

收获健康牙齿、姣好面容。

本期案例亮点：
☑ 利用青春期的生长潜力，通过MA矫治器促进下颌骨向前生长，改善下巴后缩、上颌前突问题；
☑ 利用隐形矫治器自带扩弓优势，解除牙齿拥挤，排齐牙齿；

☑ 通过肌功能矫治器，改善上唇肌无力及双下巴的问题。

01牙套档案
初诊年龄 | 11岁

牙套类型 | 隐适美

牙齿情况 | 安氏 II 类 1 分类, 深覆盖,  下颌后缩, 牙弓狭窄, 牙列拥挤

是否拔牙 | 否

是否打骨钉 | 否

矫正时长 | 23个月

02牙套日记

这位小朋友矫正前，她上颌前突+下颌后缩、Ⅲ 度深覆盖、下颌发育不足，完全没有下巴外形，还有口呼吸的不良习惯、上唇肌无力、双下巴的问题。

▲解除嘴突 引导下颌生长

经过面诊，陈奇院长诊断她的情况符合牙齿矫正的治疗指征。家长之前做了很多关于矫牙的功课，也有较强的早期矫正意识，不希望孩子成年后进行拔牙矫正或创伤性大的治疗方式。所以，当陈奇院长与家长和小朋友详细沟通后，她们都决定马上开启矫正之旅。

综合她的情况，陈奇院长为她设计了个性化不拔牙的隐形矫正方案。考虑到她还有12颗牙没有换，颌骨还有较强的生长潜力，陈奇院长分别在不同阶段解决不同的问题：

第一阶段：在她进入快速换牙期之前，陈奇院长通过隐形矫治器自带扩弓优势，适当扩弓为拥挤的牙列提供间隙，解除牙弓狭窄、嘴突、深覆合、牙列拥挤等问题。并在她生长发育高峰期，利用MA矫治器前移下颌骨的位置，来达到引导下颌向前生长的目的。

第二阶段：在她换牙期间，陈奇院长采用MRC矫治器维持巩固第一阶段矫治效果，并充分利用孩子生长发育潜力和替牙列的生长间隙，进一步促进下颌发育，扩大牙弓获得间隙，纠正不良口腔习惯，改善上唇无力。

小朋友存在低舌位的问题，如果让舌头一直放在错误位置，矫正后舌头还是往前顶牙齿，容易复发。所以，在这个阶段，陈奇院长为她设计了舌肌训练，改善低舌位的问题。小朋友也非常配合，认真完成每次的训练，相信以后能帮助她更加稳定维持矫正效果。

第三阶段：换牙结束后，我们进行了笑线调整。让牙齿全部移动到正确位置，完成咬合关系的稳定建立，精细调整微笑线。

用时两年，小朋友和家长期望的矫正目标全部达成。矫正结束后，她前牙内收，解除“龅牙”，改善深覆合，牙齿整齐、咬合关系更佳。通过X光片我们可以直观地看到，下颌逆旋从而增加了她面部的垂直高度，让下巴“长”出来。从视觉上来看，整个面下三分之一“变长”，正脸下颌角宽度变窄，脸型自然也就显得更小。

小朋友能拥有了一口健康、整齐的牙齿和漂亮的脸型，是一件幸福而美好的事情。我们真诚地希望她以后，都能自信绽放灿烂美丽的笑容、快乐成长！

在初次面诊时，妈妈担心小朋友会长不高。陈奇院长通过X光片，诊断小朋友仍有很大的生长潜力，让家长不用过于担心。果不其然，两年后小朋友长到了168cm。

这则案例也因为有了小朋友的认真自律、家长的协助督促，以及益芽正畸团队的专业能力与陪伴，非常荣幸成为入选Invisalign Global Gallery 41例中的一员。

其实很多家长都会担心孩子做牙齿矫正要拔牙，在这里，我们就简单科普一下，为什么早期矫正能减少拔牙几率？

03早期矫正为什么能减少拔牙几率？

早期矫正可以阻断孩子口周肌肉的不平衡，避免形成更严重的错颌畸形。

正畸医生可以在孩子发育生长潜力高峰期，通过诸多矫治工具对颌骨、脸型、牙齿、舌位、呼吸道等进行生长改良、重塑。有时可以促进或者限制颌骨生长发育，减小拔牙几率，简化后续恒牙期矫治，降低正颌手术的概率。

早期矫正更利于孩子口腔功能稳定、牙颌面形态结构协调美观，减轻孩子及家长的身心负担，让孩子健康快乐成长。

益芽一直提倡早发现、早预防、早治疗，孩子在合适的时机进行早期矫正，是帮助我们获得整齐牙齿，健康咬合，美丽微笑的关键之一。

陈奇院长寄语：

在正畸专科医生看来，上颌前突+下颌后缩会严重影响儿童、青少年的颜面美观、口颌功能及身心健康。我们建议家长最好在孩子7岁左右，找专业正畸医生进行第一次正畸筛查，将可能影响孩子牙齿及颌面部正常生长发育的一切不利因素，及时进行预防、阻断。

*温馨提示：以上为本院真实案例，所有信息、图片均获得患者本人授权使用，上述内容仅作为科普分享用途，不承诺任何治疗效果。建议一定要找专业正畸医生进行详细的咨询。