葛根芩连汤治疗颈动脉斑块案。一男56岁，主诉:左手麻三天，住

葛根芩连汤治疗颈动脉斑块案。一男56岁，主诉:左手麻三天，住院1周，狭窄处跟住院时候，没有变化。现伴有胃部灼痛，不反酸，心烦脾气急爱生气，怕冷，胸闷气短乏力，有汗，尿不黄，大便稀，睡眠可，脾气急爱生气。脉弦微细。 葛根30克，黄芩10克，黄连6克，半夏10克，白芍15克，太子参15克，麦冬10克，丹参30克，川芎10克，片姜黄10克，桑枝20克，络石藤15克，炙甘草6克，五剂日一剂， 分析:患者虽然麻木，但是症状表现还有腹泻舌红，从六经辨证再辨方证角度考虑，属于热，泻，因此考虑葛根芩连合适，但是舌象苔少，症状还有气短乏力，表现气阴不足，所以又加太子参麦冬益气养阴。白芍柔肝，丹参川芎桑枝片姜黄络石藤，活血化瘀通络，其中半夏配合太子参麦冬又有麦门冬汤之意，也是益气养阴。而患者心烦爱生气，又是肝火表现，其中芩连泻肝火足以，不必再加其他泻肝火之药。 二诊:左手麻好了，胃部灼痛好多了，不反酸，心烦爱生气好了，怕冷有一点，胸闷气短乏力好多了，颈椎仍有不适感。有汗，夜间口干明显，尿不黄，晚间夜尿二三次，大便正常睡眠可，脾气急，右脉寸关细弱尺沉，左脉弦，舌一侧有疮，舌根无苔明显。 桑叶10克，丹皮10克，葛根30克，黄芩10克，白芍15克，太子参15克，麦冬10克，天冬10克，石斛15克，枳壳6克，丹参30克，熟地生地各15克，甘草3克，五剂日一剂， 分析:二诊效果卓著，症状减轻只是八九，然而我想颈动脉斑块未必消除，只是暂时减轻，守方加减。 后又滋阴祛风通络，用过甘露饮，防己地黄，最后出现太阳病症状，改方小续命汤等加减谨守病机，调理四个月；最后双手血压正常，可惜未去检查，算是临床治愈。