医生有你7

实习第一周 专业知识纯属虚构,如有雷同纯属巧合
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今天是周六,这是高杨实习以来第一个夜班,就以前高杨的情况,夜班都是师兄师姐才陪老师上的,他就看看。早知道以前也应该尝试一下,也不用搞得现在跟大姑娘上轿头一回似的,什么都不知道。
夜班是从早上8点到中午11点,这个时间段他们不需要收病人,中间有45分钟吃饭时间。再从11点45值班到下午2点,周一到周五的中午收满3个病人就换白班收病人。
周六、周天则是来多少病人都是夜班收,接下来就是从2点以后到6,之间有4个小时的休息时间,6起来接班后就要上到第二天早上8点交班,至于什么时候下班,要看你具体什么时候把自己的事做完,有些医生下夜班但下午一两点甚至更晚的也大有人在,比如王晰老师和阿云嘎老师就是其中翘楚。
高杨了解了值班的时间以后,想想还是挺感动于张超和黄子弘凡用中间宝贵的休息时间来陪他练习的,毕竟夜班基本上是要随时保持警惕,只要护士老师一个电话就要立马起来查看情况。
虽然一般这个时候老师们很少叫实习同学,但要是真的睡的四仰八叉、雷打不动这还是有些说不过去。高杨一如往常一样早早来到办公室,黄子弘凡这才知道原来高杨每天这么早就到了,真是勤劳的小白杨,贴心的小棉袄。
高杨被说的只想翻白眼,王晰进来就看到两个人拿着病历牌挨得极近,黄子好像在说什么,高杨表面嫌弃,但眼睛却是笑得弯弯的。王晰看着一愣,但转瞬莞尔一笑,也是这才是年轻人该有的样子,高杨平日里就是太老沉了,王晰就没有打扰他们,端着杯子又出去了。
高杨对儿科的实习生活适应的很好,高杨已经熟悉了王晰的很多工作习惯,王晰会在看每一个床的小朋友之前,用手消消毒双手和听诊器的听件,所以高杨会提前准备好免洗手部消毒液。
王晰会在给小朋友查完体之后把病历里新出的检查结果给家属看,所以高杨会在王晰伸手的瞬间把病历牌递到王晰手里。还有诸如此类很多的小习惯,高杨都配合的恰到好处,王晰也习惯了这恰到好处的配合,查房查的相当顺利。
在王晰的耐心引导和高杨自己不懈努力下,高杨对儿科的工作也逐渐从一窍不通变得的心应手,中午吃饭的时候周深也在不停夸奖高杨,夸高杨认真、踏实、勤快,眼里是对王晰藏不住的羡慕,有这么好的一个实习同学。
周深一如过去一般健谈,他如百灵鸟般的嗓音让人如沐春风,他活泼开朗跟谁都能天南海北的聊起来,就算再尴尬也能自黑自损的让气氛变得齐乐融融。
没有人会不喜欢周深,王晰一顿午饭下来笑得次数基本上可以抵得上高杨这将近一个星期以来见到过的总和。高杨低着头安静的吃饭,没有人注意到他眼底闪过的阴鸷。
高杨就像王晰的幸运物,本来应该是繁忙的中午,但是今天却格外的平顺,除了几个皮试阴性要开药的,竟然一个病人都没收,王晰看着2点的时钟时都觉得不可置信,有多久没有度过这么正常的中午了,就连尚雯婕都打趣王晰这是要转运了,晚上继续保持。
王晰看了看一边的高杨颇有些羡慕,有些人的运气真的不是羡慕就羡慕的来的。“高杨,你是在值班室里睡,还是回寝室睡”高杨表示懒得回寝室,嫌麻烦,师生二人就一起去男值班室睡觉去了。
值班室里只有一张上下铺,王晰对比了下两人的身板决定还是自己睡上铺好了。其实医生办公室里间是有床的,还是并在一起的两张上下铺,但因为外间是办公室会比较吵,所以下午休息大多数还是在病区深处的值班室睡觉比较安静。
按照一般情况王晰晚上基本上是没得睡的,也就只有中午这四个小时不到的时间可以睡一会儿。所以高杨脱下白大褂准备睡觉的时候就看见动作飞快,正在往上铺爬的王晰。
王晰随着动作露出了一截腰腹,纤细的好像用劲一掐就会断,高杨的眼神暗了一暗,他目不转睛的盯着着王晰的一举一动,等他完全躺好以后就说了声“王晰老师,我关灯了。”
王晰应了句好的,值班室没有窗户,关了灯就是一个封闭的完全黑暗的环境,会让人的感官无限的放大,高杨躺在下铺一动不动,他可以清楚的听到上铺的王晰翻来覆去的声音。
“王晰老师,你睡不着吗?”王晰的声音过了许久才传了出来“好久没睡过上铺了,有点不习惯。”“王老师,那我们换一下吧,我睡哪儿都行。”王晰说了句不用,就又继续酝酿。
但高杨还是听的到上铺动来动去的声音“王晰老师我给你唱首歌吧,这是我的一个哥哥唱给他爱人的歌,很好听,说不定你听着听着就睡着了。”高杨其实是有私心的,他想知道现在的王晰听到这首歌回事怎么样的反应。
王晰已经放弃酝酿了“好吧,你唱吧。”高杨缓缓的开口,动听的旋律从他口中娓娓唱出“我和你一起走阳光洒满午后,轻轻的牵你的手希望路没尽头。我在左你在右微笑赶走寂寞,话很多该怎么说 轻吻在你额头。
幻想我们的以后,就这样到以后,一直到天长地久的以后。就这样到以后,每分每秒感受你的温柔,用我的歌声来守护这承诺。我和你大步走穿越熟悉的街头,拥着你在怀中温暖的不放手,我在前你在后撑起整个宇宙。
爱很多用心感受永远守在你左右,只想一起到以后,就这样到以后,一直到天长地久的以后。就这样到以后,每分每秒感受你的温柔,用我的歌声来守护这承诺。想陪你到以后,陪你到天长地久更以后,要陪你到以后,每分每秒爱你永不退缩。
爱你直到以后,爱你直到以后,爱你直到以后,让我来陪着你一直到以后。”高杨给王晰唱的是以前王晰专门为与夫人金宴竹的婚礼特别创作的歌曲,叫《以后》。
其中都是关于婚姻的向往。为了给这首作品赋予王晰自己的个人元素,王晰还首度公开婚礼现场的高清视频。在婚礼现场,王晰对着爱妻金宴竹深情演唱新歌,朴实无华的歌词充满了爱意。
一首歌结束,高杨以为王晰已经睡着时候传来王晰的声音“这首歌的歌词虽然朴实无华,却字里行间都洋溢着满满的情愫。它没有痴缠恋后的纠结,却恰是讲述了细水长流的永恒。唱这首歌的人一定很爱他的妻子,他一定决定拉着这个即将共度余生的人有过以后的以后。”
黑暗中的高杨苦涩的笑了笑“是啊,他们很幸福,一直没有松开抓紧彼此的手,他们就像歌里唱的一样,一直走到很久的以后,他们有可爱的孩子,有幸福的家庭,有一起构想的以后。”
王晰说了句“这首歌很美,他们一定深爱着彼此,真好。”王晰好像还说了什么,但是声音太小了高杨没听清,高杨轻轻的叫了一声“王晰老师,你睡了吗?”
高杨就听见均匀而绵长的呼吸从上铺传了过来。高杨的手松开握紧反复了很多次他尽量让自己不要激动,他想起了当时他自虐般一边一遍重复看着王晰的婚礼短片,短片里是王晰从金钟奖时的歌曲告白,到婚礼的全过程。
直到现在高杨还清楚的记得竹子姐在婚礼上的誓词“上天突然就把这么优秀的你带到了我身边,我并不想把你一个人偷偷的藏起来,我想让全世界都看到你。
无论是在花田李下,还是聚光灯下,你的梦想就是全家的方向。所以王晰,你愿意在未来的日子里,成为我的丈夫,无论你贫穷还是富有,无论你成功或是无名,无论合情合景,何时何地,你都愿意一直拉着我的手,说我的妻子,金宴竹,我会一直守护你,直到日久天长吗?”
那时的王晰眼中闪烁着隐隐的泪光,满是幸福的神采,声音有些哽咽,他郑重的许下了一生的承诺“那就是,我愿意”,那一天他们是全世界最幸福的爱人,因为他们在千万人中找到了彼此。
他们携手一生走过了未来的每一个以后,高杨就像一个追光者,一直追寻着那束名叫王晰的光,用一生见证了他们的地久天长。即使明知已经过去了,但是高杨还是忍不住用手挡住了眼睛。
一颗颗珍珠般的泪滴划过眼角没入了枕巾,高杨的声音很轻,他生怕打扰了上铺好不容易睡着的人,高杨哭着哭着就睡着了,黑暗中王晰睁开了双眼,那眼中一片清明,完全没有一丝的睡意。
今天晚上不是特别忙,王晰就把高杨叫到身边教他办出院,一份出院很重要的就是出院证和出院记录,这是一名患儿从入院时的情况到出院整个治疗期间的整合。
包括了:相关检查、治疗经过、出入院诊断,治疗情况,出院当天情况以及出院后还需要注意的一些相关事项,都聚集在这一张纸上。在写出院证的同时还需要一起把病历整理了。
虽然王晰很细心,病历整理的已经很整齐了,但出院还需要再一次梳理一遍,包括报告单的时间顺序、患儿的基本信息之类的。王晰为了让高杨能够看清楚,故意办的很慢,甚至把病历里病程、报告单、告知书等文书的排序也一一讲解了一遍。
高杨没有年轻人的不耐烦,他把王晰告诉他的重要的事情、需要特别注意的地方都认真的一一记下,根据主次做不同的标记,这是高杨一直的习惯。王晰毫不掩饰自己对高杨的赞美,就像中午周深说的那样,这样沉稳不急躁的孩子已经不多了,现在都太浮躁了。
高杨学会以后,就自己拿了一份出院乖乖的坐在王晰边上尝试着办出院,这是王晰教过他以后第一次尝试办出院,动作并不熟练也不快,但高杨很认真,一点都没有无从下手的不耐。两个人就这样安安静静的做着自己手头上的活,没有言语交流,但却有着一种细水长流、岁月静好的静谧。
高杨办完出院交给王晰审核,大问题没有,还是有一些小问题,比如现在这个小朋友是外地的,首页要填两个邮编,一个写的是外地的,一个是系统默认的忘记改了,还有几个类似的,高杨就微微皱着眉头,对自己不太满意。
高杨本来就白,虽然比面团子的时候瘦了很多,但是还是有一些微微的婴儿肥,王晰看到他一副纠结的表情是真的想上去揉一下,但是身为老师需要严肃、要端庄,王晰这么告诫自己。“王晰老师,收病人喽。”
王晰还没应,就听见外面传来剧烈的咳嗽声,“空、空、空”的像小狗叫一样声音,哭吵的时候还有声音嘶哑,以及吸气时的喘鸣音。王晰看到了那个新来的小朋友,是一个1岁7个月的男性患儿,现在处于安静状态下,呼吸稍微有一些快,可以听见喉鸣,看到轻微的三凹征,面色口唇无发绀。
王晰就询问家属小朋友的情况,这次是因为“发热2天,咳嗽声嘶半天”入院的。王晰进行了一系列收病人的流程,问诊、查体、交代病情。在交代的过程中家属十分不配合。
他们并不认为自家孩子有住院的必要,就是声音有些嘶哑,咳嗽厉害了些,开些药就可以了,门诊为什么非要收他们上来住院,家属对此很是不以为然。这是高杨第一次见到王晰如此严肃。
王晰严厉的告诉家长他们孩子是急性喉、气管、支气管炎和II度喉梗阻。高杨在书上看过这种病,首先是急性喉气管支气管炎与急性喉炎基本相同,但病情更重,炎症范围深入到下呼吸道,肺部症状也较明显,支气管内分泌物如果形成干痂,堵塞支气管下段则可加重呼吸困难。
而II度喉梗阻则是患儿安静时即出现吸气性喉鸣及呼吸困难,胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,支气管远端呼吸音降低,听不清罗音,心音无改变,心率较快,可达120-140次/分。王晰的语气是前所未有的认真。
他告诉家属这个病进展很快,现在就要半个小时连续雾化,还需要用小剂量的激素药促使喉部组织消肿,减轻喉梗阻症状,而且一再强调绝对不允许回家,因为这个疾病的进展很快,重症会引起呼吸困难、循环衰竭都有可能。
还没等王晰说完就被家属打断了,说自己孩子一做雾化就哭能不能不雾化,还有激素他们觉得没有上的必要,至于晚上他们觉得在医院小朋友睡不好。高杨感觉到王晰对油盐不进的家属的无奈。
王晰很认真的盯小朋友的父母说到“你看看你们家的小朋友,就是现在安静状态下都是张着嘴用力呼吸,还有这里都有凹陷。”王晰指着小朋友的地方是胸骨上窝和锁骨上窝。
“经过治疗如果没有改善,就要给小朋友吸氧和更进一步的治疗,身为家属你们有没有认真听我给你说小朋友的病情,这种病重的是有生命危险的,你们现在懂不懂。”王晰说的不快但很郑重,家属在听到生命危险的时候好像才明白过来王晰到底要说的是什么。
孩子的母亲又看了看自己的孩子,确实觉得跟平时并不一样,才正视起来,叫丈夫按照医生说的去做,毕竟有入院指征门诊才会建议家属,进一步入院治疗的。王晰让高杨多次反复去确认家属有没有认真按次数做雾化,得到肯定的答复才放心。
“王晰老师你刚才很生气?”高杨看到王晰气场平稳以后小心翼翼的问了句。王晰毫不避讳自己的气愤“没错,像这样喉梗阻的小朋友虽然病情好转的快但发展的也快,你看半天时间不到这个小朋友的声音就变成这个样了,家属还一点不上心。
所以啊其实带一个小孩儿挺不容易的,像支气管异物也是很麻烦的,你以后要是有小孩儿,瓜子、花生、果冻啥的就一定不要给他们吃了,不安全……”王晰的话匣子就跟按了开关键一样,滔滔不绝,高杨就认真的听没有一丝的不耐烦。
只要说到儿科本专业的时候,王晰整个人都变得神采奕奕,充满活力,眼里闪烁着和代玮一样的光芒,这样的王晰就算以前也并不多见。时间总是过的飞快,一转眼就快11点了,王晰带着高杨去巡视病房。
重点看的是一些病危、病重的小朋友的生命体征和精神反应情况,还有些新入发热的小朋友的体温情况,有没退烧药和退热贴,以及物理降温指导。大多数小朋友的房间都已经熄灯了,病房难得没有了白日的喧嚣,陷入的沉静。
高杨和王晰在病房里穿梭,一间间病房,一张张病床看过后,确保了病区的平稳就准备去休息了。高杨看着紧挨着的两张上下铺,不知道为什么还有些小雀跃。高杨以退为进的说了句“王晰老师我睡上去吧。”
王晰并不赞同“有两个下铺干嘛费那力气爬上铺,高杨你睡在里面吧,晚上有事的话我要起来。”高杨听话的爬到了床里面,看到王晰坐在床边上在揉脖子,高杨凑到了王晰身后,“王晰老师我帮你揉一下吧,我跟蔡程昱学了的。”一副乖巧但不行的样子。
高杨看到王晰也没有拒绝,就顺杆爬的伸出了自己披着羊皮的狼爪子,在高杨的手搭上王晰的双肩时,王晰一瞬间的僵硬。王晰并不喜欢和别人有肢体上的接触,蔡程昱算是比较特别的。
因为蔡程昱不仅从说话到做事都很直,说白了就是率真,这样的人让人很舒服,所以王晰并不排斥蔡程昱。而高杨给王晰的感觉却并不如表面上的人畜无害,虽然到目前为止高杨没有任何特殊的地方,但是王晰就是觉得说不出来的违和。
高杨的手法很好,不轻不重恰到好处,很好的缓解了王晰长时间盯着电脑带来的颈部不适,王晰也逐渐放松了下来不像一开始那样紧绷,可以说比蔡程昱得按摩高了好几个档次,王晰拍了拍高杨的手“好了,高杨,谢谢你,你今天也辛苦了,早点睡吧。”高杨笑了笑。
高杨的笑很甜,宛如冰雪初化,他就像一只深山里的雪妖,纯洁而魅惑,王晰忍不住被这样的笑蛊惑,看的有些发痴,王晰轻咳了一声,就把值班室的灯关了……
黑暗中传来年轻人令人安心的声音“王晰老师,晚安。”王晰上下唇轻轻的碰了一下,发出来几不可问的一声“高杨,晚安。”