血脂一高就要服用他汀类药物么？那你就大错特错了

又到了年终体检的时间，不知道正在体检的你，是否在血脂化验单上看到高高低低的箭头呢？你的第一反应是不是该吃他汀降降了？想必这个疑问也是大家的困惑，是不是血脂一高，就得使用他汀药物降脂了？其实血脂升高之后，到底需不需要使用他汀类药物需要分情况，快来看看你属于哪种。

首先，对于那些只是单纯的血脂升高的年轻人，这部分人一般没什么基础疾病，血脂水平只是高于正常值上限一点，那么这个时候，就不着急启用他汀类药物治疗，只需要采取生活方式干预，保持清淡饮食，并进行适当的运动锻炼。

第二种情况是必须立即启用药物降脂治疗的。依据《中国成人血脂异常防治指南》，以下四类人群是必须服用降脂药物的（1）明确诊断为动脉粥样硬化性心血管疾病的患者，比如心绞痛，心肌梗死，急性冠脉综合征等；（2）合并有高血压或者糖尿病的患者，并且低密度脂蛋白高于3.4mmol/L的患者；（3）有高血压病史，同时还伴有肥胖、抽烟，或者年龄大于45岁，低密度脂蛋白只要高于2.6mmol/L，也需要服用他汀类药物；（4）如果有糖尿病病史，年龄在45岁以上，低密度脂蛋白只要高于2.6mmol/L，也需要启动降脂治疗，这主要是因为糖尿病本身会损伤血管，如果在合并有血脂升高，会增加心脑血管风险的增加。

需要明白的是，血脂高了之后，并不是立即需要启动降脂治疗，而是需要进过仔细鉴别之后，方可服用他汀类药物。