【成都中医肿瘤医院】成都普济中医肿瘤医院杨成平：中医上大肠瘤肝肾阴虚证和气血亏

　　川派名老中医杨成平认为，大肠瘤肝肾阴虚证系病久肝肾阴虚，脏腑不荣，可见腹痛隐隐，腰膝酸软；阴伤日久，气血耗伤，津液枯竭，气机不利，则血瘀结块；肝阴不足，阴不制阳，肝阳上亢者则见眩晕耳鸣；目窍失濡则视物昏花，目涩畏光；筋脉失濡则手足蠕成肢体麻木，筋惕肉瞒；肾阴亏损，命火妄动，扰动精关而失固，故见遗精、早泄；阴虚则内热滋生，虚火扰动，故可见五心烦热或骨蒸潮热、盗汗；阴虚精亏则女子月经量少；舌红少苔，脉弦细数均为阴虚证象。

杨成平认为，大肠瘤气血亏虚证系日久成中集生化不足，气血不荣则心性失常且痛，乏力头晕目眩，动则气短，脱发，面色苍白，爪甲不华，形体消瘦；妇女月经量少或经闭；气虚不能收指便脱肛；舌质淡白，脉象细小或芤，均为气血双亏之象；方用十全大补汤加减，其中人参补益元气，麦冬养阴，五味子收敛心气，三药合用，益气养阴。

一、中医治疗大肠瘤肝肾阴虚证

　　1、治法：滋肾养肝。

　　2、方剂：知柏地黄丸加味。

　　3、中药：知母、黄柏、生地、枸杞子、女贞子、茯苓、鳖甲、山茱萸、山药、泽泻、天麦冬、双花、马齿苋、败酱草等。

　　4、加减：

　　1）若津伤口干者：加石斛、花粉等。

　　2）下焦蓄血，小便不利者：加益母草、泽兰等化瘀利水。

　　3）如腹胀甚者：加枳壳、大腹皮们气消胀。

　　4）便秘者：加生白术、火麻仁等润肠通便。

　　5）大便带血者：加三七、蒲黄、仙鹤草等化瘀止血。

6）潮热烦躁者：酌加青蒿、地骨皮、银柴胡等以清虚热。

二、中医治疗大肠瘤气血亏虚证

　　1、治法：益气养血。

　　2、方剂：十全大补汤加减。

　　3、中药：黄芪、当归、白芍、熟地、太子参、白术、阿胶、生薏薏米、甘草、肉桂、菟丝子、枸杞子、鸡血藤、槐花等。

　　4、加减：

　　1）阳虚甚而汗出肢冷者：加肉苁蓉、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎等。

　　2）阴虚甚者：重用麦冬、地黄、阿胶、党参、石斛等。

　　3）自汗盗汗者：加麻黄根、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎、糯稻根等收敛止汗。

　　4）纳呆腹胀者：加代赭石、鸡内金、谷麦芽、焦槟榔、莱菔子、枳实等健脾助运。

　　5）神疲乏力、气短者：重用人参、黄芪、白术、炙甘草等益气，少佐肉桂。

　　6）失眠多梦者：加合欢皮、夜交藤、远志等养心安神。

　　7）若热病后期损及心阴而心悸、脉结代者：以生脉散加减，益气养阴补心。

　　杨成平，副主任医师，从事中医肿瘤专业近40年，坚持以“患者的身体健康为本”的治疗理念，坚守“厚德载物施仁术，大医精诚济苍生”的初心使命，传承中医古方治疗肿瘤文化精髓，专注中医肿瘤治疗领域，深受业界尊重及患者爱戴。