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脊髓神经损伤后大小便功能障碍的症状表现都有哪些?

2022-10-18 13:28 作者:亚联病  | 我要投稿

脊髓神经损伤大小便功能障碍的症状表现都有哪些?
一般情况下,脊髓神经损伤后患者经常出现的症状就是大小便功能障碍的问题。例如大小便失禁或者二便排便困难。也可以叫括约肌功能障碍。其表现的特征就是我们在进行大便或小便过程中不顺利或者无法正常排泄。

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脊髓神经损伤患者大便的问题特征主要是大便失禁和便秘。为什么会出现这种情况呢?是因为脊髓神经末端的马尾神经对直肠和膀胱有着神经功能支配作用,所以当脊髓神经受到压迫或者损伤时,神经信号无法正常传导,括约肌功能无法发挥正常的作用,从而出现括约肌功能障碍。
膀胱的外侧和直肠的外侧都有括约肌包含,当神经受影响后神经信号传导不畅,在中医上讲也就是经络阻滞、气血不通,后面的经络无法正常得到气血的滋养后就会导致肌皮失养,从而产生麻木感或者其他的感知感觉障碍。这个时候我们的肛门周围可能也会出现麻木,排便无力,大便失禁等,如果长期的排便困难还会导致肛门有下坠的坠胀感。

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由于直肠受影响,所以肠胃的蠕动也无法能像正常人一样,肠内粪便会出现干结,难解,随着时间推移,症状可能会进一步加重,没有便意或排不出大便。当然并不是全部的脊髓神经损伤患者都会出现大便干结的情况,也有一部分患者是粘粘,大便难下,湿气重等,具体要根据病人饮食习惯和身体情况来甄别。
小便排解的问题主要是患者会出现无法控尿、尿失禁和尿不出等情况,和大便相似,都会根据病情严重程度从而出现不同程度的表现特征。比如:排尿无力、尿潴留、尿频、尿急、尿失禁(无尿意)等。相同的是同样在膀胱外围的括约肌由于神经支配导致功能障碍后,膀胱的收缩能力也会有所下降。所以患者也因此会出现种种症状。

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当然小便也不单单是这些问题,还有一些并发症时刻危害着一些病情相对较重的患者,比如有的病人可能长期需要导尿管的配合,由于本身就无尿感,加上外在帮助,导致括约肌一直无法锻炼从而产生障碍后,长期使用导尿管可能会使病人患上尿道炎,经常尿路感染等;还有一些患者可能属于间歇性导尿,但由于对疾病知识掌握的不够扎实,很容易让尿道存在大量尿液而没有及时排出,发展成尿反流,肾积水等致命因素。
对于脊髓神经损伤患者来说,并不一定每位患者都会有全部的症状,但大部分都会经历其中一些难以忍耐的症状折磨。对于这些患者来说,在日后护理上,饮食上,治疗上都应该多注意一些。

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比如对于二便失禁的患者,如果再加上行动不便,可能需要长期在床上,轮椅上,如果大小便经常失禁排出,会经常使排泄物中的细菌触碰肌肤容易使皮肤出现一些感染病菌的可能,发炎,溃烂等,长期卧床的病人还可能会出现痔疮,褥疮等,但如果经常翻身,擦拭清洗会阴区易感染的皮肤,及时换洗衣物还是可以避免这些情况发生的。
在饮食上也尽可能在顾忌病人脾胃的情况下,选择尽量清淡且富含营养的,在一定条件下,还可尝试食药同源,药物与饮食相结合使二便功能可以尽可能的加速完善恢复。

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治疗上如果是追求速度,比如大便难排的患者可能有的患者长期使用泻药,那么这样肯定是不建议采取的,虽说是可以解决一时的问题,但从长远来看对疾病恢复以及身体是不利的。最好是能够在一定条件也调治身体,这样既可以完善病情发展,对身体的损害也降低到最小甚至忽略不计,那样的话患者的恢复可能反而会越来越好!


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