南昌华儿山生殖医院科普小课堂：瘦多囊就别减重了，这样做才更有效果~

肥胖虽然是多囊卵巢综合征的主要表现，但并不是所有的多囊患者都会肥胖，瘦人也可能会患上多囊。

在临床治疗中，医生会先建议胖多囊患者进行减重，这样，多囊就已经恢复一半儿了。
然而，对于瘦多囊来说，减重显然已经不可取了，那么瘦多囊应该怎样做才能更有效的治疗多囊呢？

瘦多囊多做无氧运动

对于大部分多囊患者来说，出于减重目的，日常调理中运动是必不可少的。
但这并不代表瘦多囊就不用运动了，运动带来的好处不仅仅是减重，还可以帮助身体调节内分泌水平。
因此对于瘦多囊来说，运动更重要。

俯卧撑、平板支撑、卷腹和举铁都属于无氧运动，这类运动对能源的爆发性要求高，所以脂肪是帮不上忙的，这类运动消耗的是磷酸原和糖原，虽然消耗的总能量不多，但却可以增加肌肉，使得患者在不运动的静息状态下也拥有较高的新陈代谢水平，也就是俗称的易瘦体质。

建议瘦多囊或者BMI不足24的多囊女生做无氧运动，微胖的多囊女生可以借此减肥，瘦弱的女生可以提高肌肉力量。

最重要的是，适量的无氧运动可以提高肌肉组织对胰岛素的敏感度，而且也可以通过刺激AMPK来迫使细胞吃糖，使得血液中的糖转变成肌糖原储存起来。

瘦多囊日常调理
卵巢性不孕的女性患者，首先要注意生活方面的调理：注意起居，生活环境适宜，适当运动，不能过劳。
尤其是在长期的治疗中，应当注意休息、保持体力，饮食宜营养丰富，注意随天气变化增减衣服，避免被细菌、病毒等感染。

临床上建议瘦多囊的饮食结构：低碳水化合物（47%）、低饱和脂肪（38%）和适量增加蛋白质（15%）。

适当食用蛋白质含量高的鱼类、虾类等。
以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸，食用植物油、橄榄油等，少食动物油脂。
低糖水果可以吃猕猴桃、火龙果、梨、柚子、樱桃、杨梅。偏甜水果可以吃荔枝、橘子、芒果、菠萝、香蕉、龙眼等，每天控制在100g以内。

高糖水果不宜食用。碳酸饮料、其他甜饮料、咖啡因等要戒掉。

瘦多囊的用药治疗▽调整月经周期
周期性使用孕激素可以作为青春期、绝经期多囊患者的首选。短效复方口服避孕药可以减少（卵巢来源）雄激素的产生, 还可调节月经周期、预防子宫内膜增生；

减少毛发生长并治疗痤疮。可作为育龄期无生育要求的瘦多囊患者的首选。

降低高雄激素水平
常用口服避孕药、螺内酯、糖皮质激素等，通过降低多囊患者的雄激素水平从而改善患者卵巢排卵功能。

糖皮质类固醇适用于肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源的雄激素过多。螺内酯可以抑制卵巢和肾上腺合成雄激素，增强雄激素分解。

改善胰岛素抵抗
胰岛素增敏剂、二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性。
通过降低血胰岛素水平来纠正患者高雄激素状态，提高促排卵效果。

诱发排卵
克罗米芬是一线药物，可诱发排卵。应用克罗米芬后排卵发生率为60%~85%, 6个排卵周期后的妊娠率为30%~50%。

注意：瘦多囊患者的用药需要谨遵医嘱，切勿自行服用。