运动神经元疾病护理
典型症状
肌肉体积变小:四肢变细,三角肌萎缩出现方肩,手部肌肉萎缩表现为手掌变薄变平,骨骼形态突出等症状。
肌肉力量下降:小腿肌肉萎缩主要表现为蹲起、站立困难;如果是细小肌肉萎缩先表现为精细运动的障碍,如手部的骨间肌
萎缩会出现写字困难。
头面部肌萎缩主要表现为,咀嚼无力、吞咽呛咳、伸舌无力等表现;颈和四肢近端肌萎缩主要表现为,抬头无动,肩胛骨向外突出,四肢抬起费力。
体重下降:当肌肉体积明显降低,会出现较明显的体重下降
1、鼓励早期病人坚持工作,并进行简单锻炼及日常活动。过于剧烈的活动,高强度的锻炼、用力以及过于积极的物理疗法反而会使病情加重。
2、疾病中期讲话不清,吞咽稍困难者,宜进食半固体食物,因为流质食物易致咳呛,固体食物难以下咽;更应注意口腔卫生,防止口腔中有食物残渣留存。
3、晚期患者吞咽无力,讲话费力,甚至呼吸困难,应予鼻饲以保证营养,必要时用呼吸机辅助呼吸。一旦发生呼吸道感染,必要时立即进行气管切开,便于清除气管内分泌物,借助器械以维持呼吸功能。
4、因肌肉萎缩影响日常活动的患者,应尽早使用保护及辅助器械,防止受伤并保持适当的活动量,给病变组织以适当的刺激,促使其对营养物质的吸收和利用,尽可能地延缓病情进展,延长生命。
5、平时注意调畅情志,保持心情愉快。饮食宜富含蛋白质及维生素,足量的碳水化合物及微量元素,以保证神经肌肉所需营养,有益于延缓病情进展,且可减少并发症的发生。