惊！5岁女童腹中取出10cm“畸胎瘤”，家长需留意！
5岁女孩肚子圆滚滚的，
家里人以为是吃多了、长胖了，
也就没放在心上。
殊不知，腹部却一天天地隆起，
一查竟发现：
后腹膜藏着一个10cm大肿块？
广东祈福医院副院长、大外科中心主任
简志祥教授带领普通外科团队及时手术，
取出一枚西柚大小的肿物，
术中诊断为：卵巢畸胎瘤！
OMG
小女孩肚子里藏着大秘密……
欣欣（化名）今年5岁，正是无忧无虑的年纪，非常活泼可爱。然而近几个月欣欣肚子却有增大的迹象，刚开始家长以为是吃胖了，并没有在意。直到半个月前，欣欣老是诉说肚子闷闷不舒服，其母亲在为其按揉时才发现欣欣肚子里长有硬块，顿时惊慌不已，为求治疗辗转多家医院后，最终来到广东祈福医院普外科简志祥教授门诊就医。
不查不知道，一查家长更被吓一跳。经进一步CT检查发现：欣欣的腹腔内有巨大混合性包块，而且整个肚子几乎都被肿物“撑”满，周围邻近组织受到挤压出现变形或者移位，考虑是畸胎瘤可能性比较大，建议住院诊治。
CT检查：肚子几乎都被肿物“撑”满
摘除！
专家及时手术取出10cm大肿物
“CT显示欣欣腹腔内的肿瘤长径近10cm，占据了腹腔很多空间，并对周围邻近的肠管造成挤压，引起腹胀、闷痛等症状发生。”简志祥教授还表示，随着瘤体的发展，随时存在破裂出血的风险，严重可危及生命安全，需要尽快进行手术，祛除隐患。
考虑到患儿年幼麻醉风险高、且瘤体巨大，术中操作的熟练和精细水平对保障其以后的正常生育功能关系密切，需由临床经验丰富，并且具备小儿外科手术经历的医生来主刀，这也是欣欣父母特意来找简教授就医的重要原因之一。经过多学科的会诊讨论及充分术前准备后，简志祥教授带领团队为患儿展开盆腔巨大肿瘤切除手术。
手术既要完整切除肿物，避免损伤瘤体包膜破裂、防止种植转移的发生，又要特别小心地避开周围重要脏器及血管，经过近1小时的精细化操作，欣欣肚子里的肿物被完整剥离、切除。肿物大小约10×9×6.5cm，术中病理提示：左侧卵巢畸胎瘤。术后普外科团队采用加速康复理念，使得患儿胃肠功能逐渐恢复、伤口愈合良好，不日即可顺利出院。
手术团队成功取出西柚大小肿物
专家提醒：
学龄期女童定期做B超体检
据了解，畸胎瘤是在胚胎发育时就形成的肿瘤，会随着孩子的生长而生长。从部位上来看，以卵巢为常见的发生部位，它是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，来源于生殖细胞异常所致，属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能形成肌肉、胃肠、甲状腺组织等。简志祥教授指出，患儿年龄这么小，却在腹膜后长了这么大一个畸胎瘤，这样的病例是实属罕见的。
小儿肿瘤常常发病隐匿、不易被发现，幼儿往往不能自己表达，这就需要家长做到细致入微，仔细观察，对宝宝的身体有个全面的了解。因此建议，学龄期女童可定期做盆腔B超体检，早检查、早发现、早治疗；如孩子腹部无明显诱因突然腹痛、凸起，家长要尽快带其就医，以免贻误病情！
本文指导医生
简志祥
副院长 大外科中心主任 普通外科学科带头人
主任医师 教授
医学博士
博士生导师
在广东省人民医院从事普通外科临床工作三十余年，曾担任广东省人民医院肝胆外科主任，普通外科主任，大外科主任。在肝胆胰外科手术有很高的造诣，尤其对肝、胆、胰良恶性肿瘤、复杂肝内外胆管结石和普通外科疾病的外科诊疗具有丰富的临床经验。近年来开展了多项肝胆胰微创手术：单孔腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜肝切除术， ICG荧光指导下的腹腔镜肝切除在国内外处于领先水平。主持多项国家自然科学基金，广东省自然科学基金，广东省科技计划项目，广州市产学研协同创新重大专项民生科技项目等的科研工作。发表中文论文140多篇，SCI论文80多篇。获得广东医师奖、羊城好医生、岭南名医等荣誉。曾在德国施特拉尔松德汉莎医院和美国纽约以色列医院深造。
学术任职：广东省医师协会外科医师分会主任委员，中国医师协会外科医师分会全国委员，中华医学会外科学分会胰腺外科学组委员，国际肝胆胰协会中国分会MDT专业委员会副主任委员，国际肝胆胰协会（IHPBA）会员，国际外科学院（ICS）会员，国际外科消化道和肿瘤科医师协会（IASGO）国际会员，中国医师协会胆道外科分会常委，广东省医学会外科分会副主任委员，广东省医学会肝胆胰外科分会副主任委员，广东省高级干部保健专家。
卢嘉豪
主治医师
硕士研究生
广东省中西医结合学会普通外科专业委员会委员。
毕业于广州中医药大学，从事普外科相关临床工作近10年，对胃肠肝胆、甲状腺、乳腺、腹外疝、外周血管、烧伤等相关疾病有丰富的临床治疗经验；熟练完成腹腔镜阑尾、胆囊切除术，腹腔镜下胃肠穿孔、疝修补术等微创手术；熟练配合上级完成各类重大疑难手术如肝胆胃肠甲状腺乳腺良恶性肿瘤手术等。
来源：家庭医生在线
编辑：戴敏
审核：卢嘉豪 邓恒 鲍丹艳
