天津赌博上瘾怎么办 沉迷赌博，不是他变了，而是他“生病”了

天津河北安怡医院是一家以精神与心理疾病防治和心理健康服务为主，集诊疗、教学、科研、康复、预防为一体的二级精神心理专科医院。医院构建了完善的临床心理和社会心理服务体系。门诊部设立精神科、内科、中医科、睡眠门诊、抑郁症诊疗门诊、中医精神科、心身障碍科、心理康复科、心理咨询与治疗中心、儿童青少年心理咨询中心、脑功能检查与治疗中心等多个专科与亚专科。住院部开设男病房、女病房，和开放式家庭病房，配备空调、电视、冰箱、无线网络和24小时热水，独立卫生间。开展了个体、团体心理治疗和行为治疗，设有心理咨询门诊、心理热线、网络咨询等多种咨询方式，帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍；开展系统的精神康复治疗，采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施，使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持，增进了健康，减少了精神的衰退与疾病复发，收到了良好的效果。

老王今年将近50岁，是一名出租车司机，已经来天津二十多年了，一直是周围邻居.亲朋好友以及家里人眼中的“好男人”。   

　　做事情也是认真负责，通过自己和妻子的努力，十多年前在河西区买了一套房得以在天津安定下来。   

　　但这两年来开始沉迷网络赌博，房子从河西换到津南，最后变卖房产，租房生活，并欠下了将近50万的外债。   

　　老王的儿子跪地求他：爸，你别再赌了好不好？老王仍背着家人偷偷赌博。   

　　无奈之下，家人带着老王前来天津安怡医院成瘾医学科就诊求助。原来老王已经赌博成瘾了。   

　　一、什么是赌博成瘾？   

　　赌博成瘾，旧称病理性赌博，现DSM-5及ICD-11称为赌博障碍，是一种持续反复发作.无法自控的赌博冲动行为，破坏了个人.家庭和职业生涯。   

　　对于很多人来说，赌博是一种无害的乐趣，但对某些人来说，赌博会成为一个问题，甚至带来毁灭性的后果，赌博可能导致财务问题，人际关系破裂，财产损失，职业和声誉受损，更不用说潜在的法律问题了，严重情况下，赌博的后果导致自杀企图与行动。   

　　往往有赌博问题的人在一段时间内很难意识到自己有问题，经过数月至数年，从完全不赌到娱乐性赌博，过渡发展为“问题赌博”，如果不加以控制，渐进式的发展下去，最终像是越过一条看不到的“红线”，导致赌博成瘾或称赌博障碍。   

　　二、赌博成瘾的征兆   

　　1.通过赌博来回避无聊.麻烦或焦虑。   

　　2.赌博打乱了你的睡眠和饮食习惯。   

　　3.因赌博忽视工作、亲情。   

　　4.因为赌博的后果出现自毁的想法。   

　　5.频繁赌博导致人格改变。     

　　三、赌博成瘾者的表现及心理特点     

　　主要临床特点有以下四个：   

　　1.耐受性增加：赌注越来越大，赌博次数越来越频繁。   

　　2.戒断反应：没钱赌博时会出现坐立不安、心神不宁易怒难受；一旦有了钱，立即参与赌博，上述反应很快消失。   

　　3.渴求：对赌博念念不忘，特别是输了钱以后，总想翻本或捞回本钱（追回损失）。   

　　4.应激因素：赌博者感到痛苦.有心理压力时（如无助.内疚.焦虑抑郁和愤怒）就去赌博。   

　　赌博成瘾的人经常掩饰自己的行为。他们可能会向家庭成员和其他人撒谎以掩盖他们的行为，并可能在经济问题上向其他人寻求帮助。   

　　一些赌徒在赌博中寻求兴奋或刺激，另一些赌徒则更多地寻求逃避或麻木。   

　　赌博成瘾的人往往不愿意承认自己有赌博问题，国内有研究者在彩民中做过调查，发现彩民中成瘾检出率约3.2%。   

　　而在成瘾病人中，仅不到一成的人会寻求治疗帮助。赌博成瘾还有害心理和身体健康，导致沮丧，无助感，偏头痛，困扰，肠道疾病以及其他与焦虑相关的问题。   

　　四、哪些人容易患“赌博成瘾”     

　　赌博是一种潜在的成瘾行为，严格来说，任何人都有可能人上瘾。许多发展为赌博成瘾的人被认为是负责任和可靠的人，但是某些因素可能导致他的行为改变。例如：   

　　1.退休。   

　　2.精神创伤。   

　　3.工作压力。   

　　4.情绪波动，例如抑郁或焦虑。   

　　5.孤独感。   

　　6.其他成瘾的存在：如酗酒.吸毒.滥用药物等，研究表明，有一种上瘾倾向的人可能更容易患另一种上瘾。可能是遗传和神经因素的作用。   

　　7.环境因素，例如拥有好赌的朋友或好赌的环境氛围。   

　　8.男性比女性更易患病。   

　　此外，继发性上瘾也值得警惕，有些赌博成瘾的人可能通过酗酒.使用毒品.滥用药物等以减少赌博成瘾所产生的负面情绪。   

　　五、赌博成瘾类似酒精成瘾和吸毒成瘾   

　　对于有赌博成瘾的人来说，赌博的感觉等同于吸毒或喝酒，像酗酒与吸毒一样，赌博行为同样会改变人的情绪和精神状态。当习惯了这种感觉后，他们会不断重复这种行为，试图达到同样的效果。   

　　例如在酒精成瘾患者中，不断饮酒导致产生耐受，如果要获得相同的“快感”，必须增加酒精的摄入量。类似的情况也发生在赌博成瘾患者中，沉迷于赌博的人需要更多地赌博才能获得同样的“快感或高潮”。   

　　在输钱的情况下，他们力图“追回”损失，认为如果继续从事赌博，他们将赢回损失的钱。形成恶性循环，对赌博的渴望增加；同时，抵抗能力下降。   

　　随着渴望的强度和频率的增加，控制赌博欲望的能力减弱，这将会产生心理、个人、身体、社会或专业方面的负面影响。   

　　六、如何判断一个人是否有赌博成瘾？     

　　有赌博问题的人可能就在我们身边，但我们有些人却还不知道。简单的向有赌博问题的人提个问题：“如果你愿意，你可以停下不再赌博吗？” 如果答案为“否”，则很可能有问题。   

　　以下是南橡树赌博筛查问卷SOGS，任何符合5条者为赌博成瘾（病理性赌博），符合1-4条者为赌博问题   

　　1.因赌博而出现问题。   

　　2.赌博次数比预计要多。   

　　3.为了赌博向银行借钱或透支信用卡。   

　　4.为了赌博变卖股票.基金或财产。   

　　5.想停止赌博但欲罢不能。   

　　6.输了想翻本。   

　　7.觉得自己要赢实际上却输了。   

　　8.向别人隐瞒自己赌博。   

　　9.为了赌博写下欠条。   

　　10.为了赌博向高利贷借钱。   

　　11.别人批评其赌博。   

　　12.为赌博而感到内疚。   

　　13.因赌博发生争执。   

　　14.因赌博耽误工作或学习。   

　　15.为了赌博向亲朋好友借钱。   

　　有赌博问题的人应及时寻求专科医生的帮助，及早干预，避免发展成赌博成瘾，而赌博成瘾患者则需接受专业的治疗。   

　　七、赌博成瘾能不能治疗？     

　　赌博成瘾是一种慢性复发性脑病，尽管有些人自己可以停止赌博，但往往已是付出了巨大的代价，更多人需要帮助来解决他们的赌博问题。   

　　研究表明，少于10％的赌博成瘾患者会寻求治疗。目前主要有以下三种治疗方法：   

　　1.药物治疗。情绪稳定剂和抗抑郁药可以帮助减少与赌博成瘾有关的情绪问题。 一些抗抑郁药也可以减少赌博的冲动。 阿片受体拮抗剂（用于治疗药物成瘾的药物）可能会帮助某些赌博成瘾患者。评估有无共病其他精神疾病如焦虑、抑郁、人格障碍等也是治疗的一个重要因素。   

　　2.心理治疗。行为疗法或认知行为疗法（CBT）。 行为疗法通过系统地使他们暴露于赌博活动，从而帮助其减少了赌博的冲动。CBT帮助改变个人对赌博的感觉和思考方式。婚姻家庭治疗可以让家属以积极的态度对待患者，给予关心和支持，创造一个温馨的家庭环境，对治疗起到积极作用。   

　　3.自助小组。一些人发现在类似情况下与他人交谈很有帮助，结合专业的治疗效果可能更好。   

　　治疗可以起到的作用：控制患者的赌博，改善家庭关系，应对赌博的冲动，处理压力和其他问题，寻找其他能替代的活动，让财务运行有序，保持恢复并避免复发。   

　　八、面对赌博成瘾患者，家属该怎么办？   

　　1.寻求帮助。例如通过心理咨询等方式；这对家庭成员也有帮助，有一个赌博问题的家庭成员是困难和痛苦的。心理咨询师可以帮助您了解家人的长处，并了解会发生变化的情况。它还可以帮助您决定采取什么措施，并帮助管理压力，焦虑和沮丧等情绪。   

　　2.良好沟通。认识到家人身上的优良品质，避免将其排除在家庭生活之外；与个人讨论赌博问题时保持镇定，避免说教或发脾气。   

　　3.持开放态度。包括向孩子解释赌博问题；不要向自己，家人或其他人掩盖或否认问题的存在；了解治疗是必要的并且可能长时程的。   

　　4.控制家庭财务。查看银行和信用卡对账单为家庭经济设定界限，避免还清个人的赌博债务。 

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