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网络病例:血的代价和医患经验

2020-06-08 08:42 作者:黄河刀客  | 我要投稿

病例一:西瓜视频up主XX聊天说自己的表妹,31岁,独生女,从小家人爱护有佳,特别喜欢喝各种饮料,25岁左右结婚后生有一个女儿,现在得了急性白血病,当地医院住院治疗1个月左右好转出院,然而出院1个月后病情恶化,又住院,期间很快死亡。 UP主痛心疾首,惋惜同情,说白血病是小病,她在北京身边的好多年龄大的白血病人都活的好好的,但是她表妹年纪轻轻就死亡了,所以谴责医生医院水平不行等,导致表妹死亡。

病例分析:年纪轻轻就死亡,的确是令人扼腕惋惜。 但是为什么会得急性白血病?是长期大量喝饮料的结果,并且80,90年代甚至现在,还有很多次品饮料,添加剂,防腐剂,微生物甚至都不达标,导致白血病。我本人有亲身体会,初三那年,我由于长期喝饮料导致急性阑尾炎穿孔,病情也是很凶险的。所以长期饮用劣质饮料这种生活方式导致了急性白血病的发生。

其次,UP主说白血病是小病,她周围的白血病朋友都啥事没有,但是她表妹就死了,责任赖医疗系统。 当然具体事情具体分析,有些医疗世故或医患矛盾是医疗系统的责任,而有些不是。 这个病例个人认为医患纠纷主要还是UP主的认识不到位,或者医疗系统没有解释清楚。 白血病不是小病,白血病是血癌,癌症可不是小病呀。如果是晚期,全身都扩散了,以现在的医疗观点认为是无法治疗的。

再次,从这个病例,我们得到什么启示呢?年纪轻轻的美女,家境优越的条件,结果生命就这样悄悄逝去了。所以第一点,人们一定要有基本的疾病医疗常识,未病先防,既病防变,规范饮食,养成良好的生活方式,只有这样才能少得病,保持健康的生活方式。第二点,医患矛盾自古就有,形成矛盾或误会的主要原因主要还是沟通交流不足导致的。当然也不乏有部分医生或医院为了招揽病人,赚钱,没能力也要抢着治,坑蒙拐骗病人的钱,不管病人的死活也是大把有,这点要注意,应该去水平高的,正规的医院以及医疗水平高,医德高的医生处看病。

病例二:西瓜视频一位UP主,说自己的亲哥,已婚,31岁,儿子3岁,因经常喝酒,一次导致不停的呕吐,先在当地小诊所进行治疗,打了半天吊水,呕吐未见好转,诊所医生建议去大医院进行详细检查,然后到了当地三甲大医院检查后认为是胰腺炎?,是不是急性没说,然后住院治疗,继续打吊瓶,第二天有所好转,她哥哥还能调戏一下小护士,精神状态很好。然而,第三天,病情急转直下,呼吸困难,医院进行了抢救措施,上呼吸机,插管等,结果还是没有治疗过来,当天死亡。后来听和她哥哥一起喝酒的远房亲戚哥哥说,他哥哥喝完酒后去溜冰(吸毒冰毒),嫖娼有没有没说,才呕吐的,但是全程没有给医生说。

病例分析:首先对年轻的生命的逝去扼腕叹息。 其次,31岁的年轻力壮的小伙子,说没有就没有了,家庭至亲的确是难以接受,打击很大。但是,造成死亡的原因有哪些呢?有人认为是小诊所无良,治坏了或者耽误病情。有人认为是大医院水平不行或用药不对,导致死亡。有人认为是病人长期喝酒熬夜导致的,甚至溜冰导致的死亡。我个人认为,31岁的年轻小伙,一般情况下没有很严重的疾病的情况下,是很难死亡的。对于这起病例,我认为即便是急性胰腺炎,即便是在小诊所,耽误或者瞎治了半天,到了大医院也应该能抢救以及治疗好的。 但是这死亡是什么原因?谁应该是主要责任呢?给我们什么启示呢?

我认为,首先,病人及家属是有一定责任的,对于这个具体的病例,她哥哥是有很大责任的,或者他哥哥的一起喝酒的亲戚,应该强行要告诉医生病人的真实情况,不作为也是不对的。病人吸冰毒,这是很强的药物或物质,兴奋或抑制神经系统,严重会窒息,心率不齐或停止都有可能的。这会严重影响治疗方案和用药注意事项。但是这么重要的信息居然不告诉医生或医院,那医生就很大可能的概率九十以上,不知道,那么对治疗方案和用药禁忌会有严重影响。比如冰毒已经是强效抑制心跳的物质,结果医生不知道,又用了强效抑制心跳的药物,双重叠加药效,就会导致心脏骤停,导致死亡。因此,不要指望医生通过号脉等就能完全了解病情,还有什么我就是不说,让医生诊断,医生就应该诊断出来,有这些想法的都是完全不懂医学常识的人,也是拿自己生命开玩笑的人。还有认为我花钱了,医生就应该把病给我治好,服务好病人,这些怪异的想法都是没有医疗常识的人。由于这些原因导致死亡的,可以先和医生行业聊聊,熟悉下基本常识。其次,小诊所有没有责任,我认为是有一定责任的,但责任不大。因为一般小诊所看到一个年级轻轻的病人,喝酒导致呕吐,如果病情不重,他为了赚钱,很大可能不会推到大医院,而进行治疗赚钱。但他不知道的是还有吸毒这一项。其实,我也不知道诊所是诊断的是什么疾病?一般应该会考虑是急性胰腺炎或者胃穿孔啊之类的,其实这类病都不是小诊所能看好的。推到大医院是最好的选择啊。所以小诊所是有一定责任的。再次,大医院按道理来说三甲应该是专业的,但由于不知道吸毒的事情,可能在治疗和用药方面无所顾忌,导致药效和冰毒叠加,出现了猝死。 我个人认为在大医院,如果病人告诉了医生有吸毒的情况,完全还是能抢救过来的,不会死亡。 就采取对症治疗,一方面治疗冰毒这块,一方面治疗胰腺炎这一块,应该死亡的几率是很小的。

所以只能说,主要还是病人不给医生说明真实的病情,导致了悲剧的发生。这就是这个医案的经验之一。常规的病人一定要注意这个事情。

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