药理学——抗心绞痛及调脂药（一）

高血脂是导致动脉粥样硬化的主要病因，抗心绞痛的时候调脂是必须给予的治疗。

斑块在病程中可以发生破溃、出血、局部形成血栓

变异型心绞痛是指冠脉在狭窄的基础上发生痉挛，安静时亦可发生

1.抗心绞痛药一普二硝，普萘洛尔、硝酸酯类、硝苯地平

2.抗心绞痛，要防止已经狭窄的冠状动脉发生血栓，故要常规抗血小板和抗血栓形成的药物

硝酸甘油为速效、短效药，舌下含服；硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯为中长效

硝酸甘油不口服（口服吸收较少），应舌下含服

1.降低耗氧量是所有抗心绞痛药所有的作用机制2.血压下降会反射性引起心率加快、心肌收缩力增强、耗氧量增加3.含服硝酸甘油的患者不要一下子站起来，易发生体位性低血压

硝酸甘油可扩张冠脉缺血区的侧支循环

减少心脏耗氧量是硝酸甘油抗心绞痛的最主要的作用

硝酸甘油可减缓心衰，急性心衰可用硝酸甘油，慢性心衰用硝酸异山梨酯或单硝酸异山梨酯。

硝酸甘油会使血红蛋白的二价铁还原成三价铁，使血红蛋白丧失运氧能力

药理学——抗心绞痛及调脂药（一）的评论 (共条)