南昌华儿山生殖医院科普小课堂：导致输卵管堵塞、宫腔粘连的“罪魁祸首”—人流！

1、流产手术和宫腔粘连真的有关系吗？

当然有！不仅有，关系相当大！

正常的子宫有点像梨，呈倒三角形，子宫最靠近里面的部分覆盖着一层子宫内膜，这个内膜至关重要！受精卵想要在子宫里“生根发芽”长成娃就得仰仗子宫内膜这片“沃土”。

子宫内膜分功能层和基底层：

功能层是能够脱落再生的，平时每月一次的姨妈主要就是血液和子宫内膜功能层的组织。

基底层是不可再生的，一旦“坏了”很难再好起来。

有了子宫内膜的存在，宫腔前后壁哪怕紧贴在一起，也不会黏住。

但是！当你做人流手术和清宫手术时，会不停地在子宫里面刮、抠@#^&^￥……

一次、两次、三次……一顿操作猛如虎，子宫内膜受到破坏，累及到基底层，无法形成功能层，导致紧贴的子宫前后壁全黏在一块，甚至宫腔闭锁，盘丝洞都见过吧，大概就那样。

大约90%宫腔粘连，都是因刮宫所致，而这其中有多少是因为人流，想必大家都心知肚明。此外，还有感染、结核等疾病也会引起宫腔粘连。

2、黏住后不仅出现月经问题这么简单，想生娃都难上加难。

月经来潮和孕育生命，都离不开子宫，如果子宫内膜被破坏，一切可就都不妙了！

大姨妈稀少或是完全闭经

宫腔完全黏住了，脱落的内膜组织和经血自然会出不来，就会出现闭经的情况。但是如果只是黏住了一部分，这个时候经血可能会透过没黏住的缝隙排出来，但也偏少。

受精卵不能“茁壮成长”

如果说受精卵是一粒“种子”，那子宫内膜就是这粒种子生长的“土壤”。

宫腔粘连，子宫内膜变薄，甚至有些地方可能根本就没有内膜……你想想，土壤十分贫瘠甚至有些地方都秃成“水泥地”了，“种子”还有发芽的可能吗？要说因为输卵管之类的问题导致不孕，可能还有试管婴儿这项技术能助力受孕。而一旦子宫内膜出现严重问题，受精卵找不到合适的“土壤”，生娃可就真的是个难题了。

宫腔粘连一般不会导致恶性病变，只会影响月经和妊娠。所以如果有生娃的打算，治疗得及时！因为，刚开始形成的粘连带是疏松的，容易分离。如果不及时处理，时间久了更难分离。

3、出现以下几种情况，要及时就诊排除宫腔粘连的可能：

（1）平时月经很规律，人流手术后40天没来月经；
（2）人流手术后或药物流产清宫术后月经量明显减少；
（3）既往有宫腔内手术史，出现不孕或复发性流产；
（4）子宫内膜炎和盆腔结核病史，月经量减少；
（5）超声检查多次提示子宫内膜较薄。

一般通过病史、影像学检查等可以初步诊断宫腔粘连，确诊和治疗还需宫腔镜。

宫腔镜手术治疗是目前治疗宫腔粘连最主要的治疗手段，可以判断粘连的程度、类型以及判断粘连的坚韧度。

在这里还是要提醒大家，如果实在因为身体或是其他原因，不得不做流产手术，这些都无可厚非。平日里在没有准备要孩子之前一定要做好避孕措施，避免不必要的麻烦，人流术不当会导致输卵管堵塞、宫腔粘连就追悔莫及了。