深夜专栏一

近些日子总是想写一些什么，跟诊间歇在本子上写写画画总是不能成篇说明白什么，今天偶然间想到了发专栏，毕竟是大半夜睡不着想的一些事，索性就叫“深夜专栏”罢。 今天晚上跟许久未曾连续的谦哥浅谈了俩钟头，谦哥怎么说也是见过外面的世界的人了，还是让我长了很多见识，犹忆高三，看到谦哥自学量子物理做的一本子笔记，甚是佩服，想必热爱也就是如此了。现在有人见到我自学子午流注也好单玉堂先生伤寒针法也罢，所写潦草几笔便夸奖用心钻研，我心里却深知远不及子谦的钻研力度之深、刻苦耐心之久。 起初谈到了江苏一带对于中医的认可，子谦表示大老板们都会经常找中医去调养身体，这让我想到了骨科门诊上一种常见但是非常容易被忽视的病——妇女绝经后骨质疏松。这个病在中医上讲很好理解，绝经早，是肾精不充盛的表现，然而肾主骨，骨的生长与肾精充盛与否密切相关。去年就见到过很多六七十岁的妇女，因为腰痛来就诊，最后经过放射检查诊为压缩性骨折，骨质疏松正是导致压缩性骨折的原因之一，大部分的患者经骨密度检查都有不同程度的骨质疏松。在此还是想温习一遍王金榜老师的骨质疏松三联药物：金天格胶囊，仙灵骨葆片，阿仑膦酸钠D3片。因为今天忘了阿仑膦酸钠被老师批评了（哭）。但是为什么这个年龄段的妇女就会有如此严重的并发症或者继发症呢。我是这么理解的，在她们绝经时（大概在42岁到45岁之间），那时候物质条件仍然匮乏，每天主要任务还是维持生计，当一个人饿温饱成第一要务的时候，哪里有心思去顾及自己的身体呢，可能有些人有轻微的疼痛就忍着了，更有甚者不记得自己绝经的日期，一年未来月经都没有注意（这也是少数，大部分人都还是会记得的）。这就又回到最初的话题了，物质条件差的时候，每天都在为温饱发愁，无暇顾及自己的健康，现在物质条件好了，不愁吃不愁穿了，自己有什么不舒服就来看病了，这也就是为什么现在能见到绝经期妇女因为骨质疏松来就诊甚至会出现三十多岁就发现骨质疏松，早早的进行干预治疗，减轻和避免了因骨质疏松带来的并发症和继发症。 还有一个问题，中医是阳春白雪还是下里巴人。子谦说的大老板们看中医看得多，那么中医就是用来调养身体的吗，反正对于我们科班出身的同学来说，是否认的。无论是内经难经，伤寒金匮，还是温病条辨，都是再讲疾病的预防诊断治疗以及养护，是未病先防，既病防变，瘥后防复的全方位全过程。说到这里就反思我提出的这个问题是否有意义，阳春白雪和下里巴人都不能很好的形容中医，这两者兼而有之，上可达王侯将相，下可济黎民百姓，没有高低贵贱，没有高雅低俗。过年的时候跟增祥讨论过以后的发展，他执着于科研以及出国深造等等，跟我说好好学习出国深造，我一句话塞了回去：“中医去哪里深造？”中医是根植于五千年的中华文化的，是从中国老百姓中间走出来，最后回到中国老百姓之间的，我们深造就要去百姓之间，去到文化的根源，去探究我们中华文化是怎么一步一步走到今天的，这才是中医发展的前景。王金榜老师经常要求我们去读四书五经，读历史（最近在看魏晋南北朝，因为对这段历史不熟悉，暂时没有什么头绪，还需要反复研读）从文化深处挖掘中医思维，最起码这方面，我做的是非常不够的。 有点跑题了，算了，想起啥说啥吧。 因为懒得做视频加上不会做，就只能码字发专栏了，但是发了自己也不看，就跟写日记似的，不好意思翻看之前的，反正流浪地球2那几篇观后感我是一看都没看过。 这两天整理跟师心得啥的，想起啥再发点啥吧，不早了，该让我卫气回去待会儿了。 晚安，花花