正确认识马尾神经损伤，让你少走弯路！

脊髓圆锥以下，由腰2开始一直向下的腰神经根和骶神经根以及尾节发出的共十对神经根组成称为马尾神经。马尾神经损伤在临床上较为常见，先天因素占少数，大部分病人由腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄症、骶管囊肿（肿瘤）等等导致，腰椎间盘突出症多发，因此大部分患病群体在中老年。

但是最近几年，该病的发病人群逐渐呈年轻化趋势发展，病人多遭受意外车祸至术后出现马尾神经损伤；出现腰椎压缩或爆裂性骨折，碎骨块直接刺伤马尾神经；腰椎手术后马尾神经损伤；孕妇孕期出现马尾神经损伤等等。

马尾神经损伤后可表现为膝关节、踝关节及足部的活动障碍；鞍区股部下肢感知感觉异常；大小便异常，少部分男性病人可伴随勃起障碍等，十分影响病人生活质量，如何及时对症治疗成为目前该病的一大难题。

比如腰椎间盘突出引起的马尾神经损伤，我们大部分人的想法：“能保守一定不微创，能微创一定不开放”这也就导致一部分病人已经达到手术指征却因拖延治疗导致病情愈发严重。

早期怎么保守治疗很关键，可以避免病情进一步加重，对于病情发展后，手术指征是什么，及时手术治疗也十分重要，术后通过中医药治疗结合康复理疗能大大加快恢复进程。

腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤早期通常表现为鞍区麻木，下肢多表现为放射性疼痛感，这期间需要“内调外养”。告别一切剧烈运动、避免提重物，避免弯腰，避免久坐久站，睡硬板床。

治疗可服用营养神经药物，需要注意，营养神经药物不能长期服用，一个月为佳。针灸、理疗、按摩比较常见，但也有病人反馈治疗比较反复，治疗时候感觉身体好一些，一旦停止病情马上出现，且症状越来越严重。这就要考虑到治疗时间是否太短，需要坚持一段时间或治疗方式不适合自身病情。

随着时间的推移，病人的疼痛感觉可能会得到一定缓解，但会出现麻木感或更多的功能障碍表现。如果这时候还没有引起病人的足够重视，采取相对治疗措施，病人后续治疗恢复过程中极大可能会受到影响，病情恢复不完全或治疗需更长之间。

腰椎间盘突出压迫神经达到手术指征，患者多已出现大小便功能异常或疼痛感觉不明显，但下肢麻木程度严重或出现知觉减退，病人行走成问题，走路困难或走路跛行。这时候就需要及时进行手术治疗，解除神经压迫，松解粘连，避免神经坏死，患者无法恢复或恢复状态不佳，手术目的在于为术后的恢复创造良好条件，术后仍需要做好长期治疗的准备，多采用中医药结合康复理疗恢复，半年内治疗最佳，其次是一年、两年。

陈先生，44岁，海南人。2020年5月初来电咨询生 经益气 汤治疗马尾神经损伤相关问题。

治疗主诉病情：小便一天导2次，一次导尿不足300ml，大便三四天排一次或者更长时间，使劲排有时会出血，大多借助开塞露，吃乳果糖。屁股稍僵硬，坐下去不太真实，也不能久坐，久坐动不了，肛门口疼痛、脱肛情况影响睡眠。下肢肌力差，肌肉松弛软瘫，伴随感知感觉异常，连接腓总神经损伤，足外翻，不能自主走路，十分痛苦。

治疗反馈：气色面色饱满，唇有血色，气血之力上涨，精气神足，体型饱满些，大小便总体改善明显，基本趋于正常。病人积极乐观很多，行动虽迟缓，但不影响外出活动，且下肢力量有持续性提升上涨。股部感知愈发明显，肛门口疼痛降低，肛周麻木感减轻很多，麻木范围缩小。

下肢麻木程度减轻，麻木感主要集中在大腿外缘。腿部肌肉力量提升，足外翻改善很多，总体来说诸症均有改善，且细微症状已基本无碍于生活。

嘱守方略加减，巩固一个疗程后逐渐停药。最终除去少许会阴部和肛周的感觉异样有遗留，二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作，后续半年内跟踪回访两次，无复发，恭喜！

在众多治疗神经损伤类疾病的方法当中，生 经益气 汤疗法脱颖而出，生 经益气 汤是大夫针对马尾综合征结合自身大量的临床经验，总结而得出的经验方，是处方药，对不同病因所导致的马尾综合征患者进行针对性的调整，辨证论治，随症调方，会对不同症状不同时期的病人采用不同的组合方剂。达到一人一方，因人而异，因症而施的作用。

生 经益气 汤首先疏通病人长期受阻的经络,让经络得以贯通后,再益气清理其中的垃圾，滋养出新鲜的血液，配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环，而之前长期不受养的筋经得到滋养后会逐步回升气血之力，待气血恢复，血液流通，萎缩的肌肉，麻木疼痛、感知异常自然而然会得以缓解，逐渐好转。

大夫会随着病情表现的变化，方剂的量数，药物也会随之变动、加减，在多年的临床使用中，使许多马尾神经综合征病人获益匪浅。多数马尾神经损伤患者用药1~3个疗程左右均可得到症状的改善，3-6个阶段便可以停药。在了解了马尾综合征带来的危害后，我们更需要对这种疾病重视起来。在了解疾病的同时，提早进行诊治才是患者能够尽早离别病痛的唯一途径