RevMan:meta分析森林图亚组分析的两种做法,你掌握了吗?

Meta分析森林图的亚组分析是指以年龄、性别、疾病分组、研究类型等协变量为分组因素,将纳入研究进行适当的分层分析,通过对每个亚组进行Meta分析来探讨异质性的来源。
通过RevMan添加亚组分析主要有两种方法:
1)在添加完结局指标后直接选择“Add a subgroup for the new outcome”,

2)选择已完成meta分析结局指标,右击,选择“Introduce Subgroup”

接下来, 我们分享第一种方法的详细操作。
添加结局指标后直接进行亚组分析
1) 右击“Data and analyses”,选择“Add comparison”;

2) 对comparison命名后(也可不命名),点击“Next”,在下图选择添加结局,点击右下角“Continue”;

3) 根据结局指标的特点,选择数据类型,如本例分析骨密度的差异,属于连续型变量;

4) 填写结局指标,不断点击“Next”,直到出现步骤5的页面;

5) 添加亚组,并命名第一个亚组,如“A”,点击“Next”;


6) 选择再添加一个亚组,点击“continue”,继续命令第二个亚组,点“Finish”。


7) 分别给亚组添加研究数据
此时左侧菜单有一个2.1 LS BMD的研究结局,它有两个亚组“A”、“B”(如果之前没创建过比较,那编号为1.1, 1.1.1, 1.1.2)。

选择其中一个亚组,然后右击,选择“Add Study Data”

8) 根据实际情况,分别选择A、B两组各自的研究

选择完毕,软件出现森林图的雏形。

9) 填入数据,完成亚组分析

10) 点击森林图图标,保存森林图,亚组分析完成。


这里,我们还有一个问题:如果用RevMan进行亚组分析时,每个亚组所选的效应模型存在矛盾时,我们该怎么选择呢?
亚组分析只能选择一种合并的效应模型,当每个亚组效应模型选择相互矛盾时,通常选择随机效应模型进行合并。因为随机效应模型不仅考虑了组内的异质性,也考虑了组间的异质性,得到的结果更可靠。
当我们进行分析时,若异质性检验无显著性,此时随机效应模型和固定效应模型合并的结果相差不大,可以忽略。因此,综合考虑当存在矛盾时,选择随机效应模型对所有亚组进行合并得到的结果更可靠。
这里,我们还有一个问题:如果用RevMan进行亚组分析时,每个亚组所选的效应模型存在矛盾时,我们该怎么选择呢?
亚组分析只能选择一种合并的效应模型,当每个亚组效应模型选择相互矛盾时,通常选择随机效应模型进行合并。因为随机效应模型不仅考虑了组内的异质性,也考虑了组间的异质性,得到的结果更可靠。
当我们进行分析时,若异质性检验无显著性,此时随机效应模型和固定效应模型合并的结果相差不大,可以忽略。因此,综合考虑当存在矛盾时,选择随机效应模型对所有亚组进行合并得到的结果更可靠。
