马尾综合征如何避免错误治疗?现在治疗仍不晚!
马尾综合征治疗问题仍然是世界性难题,即便时代在快速发展,医学在不断进步,但是面对马尾综合征疾病始终是“无可奈何”,虽然本病在西医方面属于不可逆疾病,但是近些年患病人群越来越多,在本病的研究上也越来越成熟,治疗马尾综合征的手术方式和理疗方式逐渐闯入大家的视野,不过就迄今为止,还没有任何一种治疗方式能够直接治愈马尾综合征。还有很多治疗新方法仍处于临床试验中,临床效果还有待考察。

虽然马尾神经损伤不易治疗痊愈,但目前是可以通过有效对症且及时的治疗条件下恢复病人大部分的神经功能,甚至一部分马尾综合征病人能恢复到接近于正常水平。那么,怎么能够及时有效的对症治疗呢?这是很多病人疑虑的点,首先马尾神经损伤症状总结如下,如果你或身边的人有以下三种症状或三种以上症状相结合,要及时去医院检查确诊。

①以损伤平面以下的区域,多产生自腰背部、腹部、鞍区、股部、肛门、单(双)下肢、单(双)脚部区域出现感觉感知异常,例如:疼痛、麻木、憋胀、酸胀、刺痛、针扎痛、电击痛、窜痛、无力、僵硬、紧绷感、沉重、畏寒怕冷、灼烧样痛、坠胀感等等。
②单(双)足下垂、单(双)足外翻、走路跛行、局部软瘫、肌肉萎缩、无法走路等等。
③括约肌障碍(二便功能障碍),粪便干结,难解,长时间没有便意、排不出大便,粘粘,大便难下,湿气重,大便失禁等等;无法控尿、尿失禁、尿不出、排尿无力、尿潴留、尿频、尿急、无尿意等等。
④部分男性性功能出现问题,无法勃起,勃起困难,勃而不坚等。

部分病人表示症状基本和马尾神经损伤描述表现吻合,但是检查报告并没有显示马尾神经异常,原因一是神经太过于纤维,如果是慢性因素或损伤不严重的情况下往往是很难明确被诊断的。
原因二是对于马尾综合征的诊断一直是医学上的一个问题,国内对于马尾神经受损的诊断,部分医院检查其实并不是明确的,但是也有相对较为清楚的明确的诊断报告。因此判断是否患上马尾综合征,也不能完全靠影响学检查明确确诊,诊断报告只用作参考,在参考西医检查报告的基础上配合病人体征、症状的反馈来综合性判断是否属于马尾综合征的情况。
当你看到检查报告中提到腰2-腰5,腰5-骶1之间硬膜囊受压、椎管狭窄、突出压迫神经、神经根受压、髓核脱出、马尾神经受压等等之类的字眼时,你可能就已经患上马尾综合征了。只不过每个人受压或者损伤的情况不同,展现出来的病情症状也是有多有少,但是都有大同小异的病貌。
虽然马尾综合征的临床表现并不致命,但它会大大降低患者的生活质量,使患者每天生活在痛苦之中,甚至家庭会因此而家破人亡。这种折磨更让病人和他们的家人感到不安。因此,患者的恢复状态不能保持在一个很好的水平。因此,及时治疗是非常重要的。

马先生,患有腰椎间盘突出很多年,一直有腰疼的问题,因工作的原因误认为是腰肌劳损,疼痛难忍的时候去按按摩就能缓解很多,因此一直没有特别重视。2020年12月初,摔了一跤,当时感觉并没有什么大碍,第二天根本从床上起不来,要缓很久才从床上坐起,但是腰部依旧疼痛难忍,做什么事都有心无力,这时,马先生才意识到问题的严重性。
检查确诊之后,开始了一段时间不短的保守治疗,针灸、按摩、理疗、贴膏药、吃药、艾灸、拔罐、高压氧都尝试过,症状一直没有改善,并且持续性加重了,后采取手术治疗,术后部分症状有减轻,术后休养一段时间便又投身工作,在一次搬重物过程中,当下就产生症状,回家途中小便不受控制外流,正值中年,担心是前列腺的问题,第二天去医院泌尿外科做了检查,无果。又找到之前手术主刀的医师诊断,怀疑马尾神经损伤,做了核磁共振,典型马尾综合征表现。
后在公众号中找到我们,通过来电的方式咨询生 经益气 汤治疗本病相关问题,便预约了大夫来院面诊号位,像马先生在整个治疗期间,客服不定期回访病人用药情况,马先生的治疗心态始终平和、乐观。

在服药第一个疗程期间,脾胃健运,食欲香,排便困难次数相比之前减少了一些,拉肚子的情况也有所改善,大部分时间还需要使劲排。因小便失禁,喝水量很少,排尿偏黄,医生告知这是暂时的,不要担心,多喝水,一来促进肠胃蠕动,二来有利于锻炼膀胱的收缩起伏。
在第二个疗程中,排便顺畅了很多,干结的情况屈指可数,也不像之前那么粘稠了,腹部坠胀感缓解了一些,两三次能排干净,排便时间也缩短了很多,多在早上排便,有时排便量小,但是遵医嘱已经养成定时排便的习惯,不再像之前三四天才排一次。小便控制能力还是不够,医生建议结合锻炼来提升括约肌的支配能力,复诊又加了几位中药调节改善这方面的情况,黄芪、人参、甘草...等。

第三个疗程中,排便有时干结有时顺畅,期间了解到病人开始逐渐参加一些社会活动,有时会饮酒,因当地盛产海产品,饮食上的控制稍有懈怠,也和医生保证这次一定要把控好饮食,不能再有放纵的心思,这样会延长治疗的时间。小便方面,尿量增多,尤其夜间尿频,多出现在十一点左右,尿色没那么黄了,感觉有时候有尿意能稍微憋一下,但是还是常穿纸尿裤,大部分时间还是需要的。
第四个疗程,大便偶尔不畅,每天1-2次,排便顺畅,基本无异。小便有逐渐能控制尿流的时候,尿量多,依旧穿纸尿裤,基本上日常稍活动力度大点也不会引起漏尿了。嘱守方略加减,巩固一个疗程后医生建议可以停药了。马先生担心后续反复情况,又请大夫开一个疗程方巩固巩固,半年后跟踪回访无复发,已无碍于工作生活,并投入到社会工作中。
期间治疗两个周期达到停药阶段,后跟踪回访无复发,恭喜!

中医强调辨证施治,重视病人个体差异,虽然同是慢性疾病,但是每个人病程长短不同,通过辩证进行不同的治疗,而不是千篇一律地按照化验去治。看中医不是头疼医头,脚疼医脚,而是根据病人的体质体征,结合天时地理病史等诸多社会因素确定症结和治疗方案,这就是著名的三因理论,因人,因时,因地用药。
中医生 经益气 汤理解马尾神经损伤主要损伤的为“经筋”范畴(神经组织),所以有效的治疗必须要从“经筋”入手。“生 经益气 汤疗法”是根据马尾神经损伤的致病原因,从疾病的根源入手,运用滋肝养肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络的方式,来治疗促进本病恢复。

“治痿独取阳明”是治疗痿证的重要治疗原则。在痿证的各个治疗阶段都应顾及脾胃,切不可伤及脾胃。脾胃功能健旺,饮食得增,胃津得复,脏腑气血功能旺盛,筋脉得以濡养。“治痿独取阳明 ”的原则。充分说明了在治疗周围神经损伤的过程中保护脾胃的重要性。
再者从滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络来使肝血充盈,则筋得濡养;本病患者多由正气不足导致,寒湿之邪侵袭,导致气血运行不畅,经脉痹阻而发。在络脉瘀阻的情况下温阳化瘀使其肢体麻木、疼痛、发凉等临床症状逐渐消失。

马尾神经损伤后经筋离断,经隧阻滞,必然瘀阻于内,而气则因瘀而滞,故本病血瘀重于气滞,由于气血不能连续,损伤之处瞬间失去气的温煦与血的濡养,最后阶段以益气活血来使气持续不断地鼓动与温养,直到气血正常流通,气行血活从而会使病人症状得到恢复健康生活。
简单概括就是:生 经益气 汤首先疏通病人长期受阻的经络,让经络得以贯通后,再益气清理其中的垃圾,滋养出新鲜的血液,配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环,而之前长期不受养的筋经得到滋养后会逐步回升气血之力,待气血恢复,血液流通,萎缩的肌肉,麻木疼痛、感知异常自然而然会得以缓解,逐渐好转。