甲状腺超声报告你看懂了吗？【暨南大学崇爱医院】

       【暨南大学崇爱医院】甲状腺B超是一种很常见的体检项目。它具有极高的灵敏性，可以查出几毫米的甲状腺结节，让甲状腺疾病得到早期诊断和治疗。

甲状腺超声报告通常由以下三部分组成：

第1部分，典型的超声影像

图像是给超声医生提供图像参考

第2部分，对甲状腺及异常的描述部分

描述是根据图像情况做的甲状腺相关内容

第3部分，结论部分

结论是超声的初步判断，最后的结果还是需要临床医生下结论

甲状腺超声报告单上会对甲状腺结节的位置、大小、形态、边缘、回声、血流等几个方面进行描述，是给临床医生提供患者的重要信息。

我们来看看以下这些描述，究竟是在说什么？

        位置：正常的甲状腺位于脖子前面的中下部，如果在正常位置没找到甲状腺，就是“异位甲状腺”，或者做过手术切除。

         大小：正常的甲状腺由左叶、右叶和峡部组成，形似蝴蝶。左/右叶正常大小为高45~60mm，宽15~25mm，厚15~20mm。峡部正常大小为厚2~6mm。甲状腺肿大常见于各种甲状腺疾病，甲状腺缩小常见于甲减后期。

        回声：一般看两方面，首先看回声是否均匀。正常情况是回声均匀，若回声不均匀，则提示甲状腺弥漫性病变，比如甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎等。其次看回声强度。回声强度减低的话，可能存在桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等疾病。回声强度增高比较少见，可见于甲状腺结节。

        血流：正常情况下血流信号应该不多不少。异常情况如血流丰富呈“火海征”，常见于甲亢患者；血流信号丰富，常见于桥本甲状腺炎、甲减早期；血流信号减少常见于甲减后期。

       结节：正常情况是无结节。出现结节即异常情况，但结节有良恶性之分。恶性结节的特点有：实性低回声、边界不清、纵横比＞1、内部血流丰富、砂粒样微小钙化、颈部淋巴结异常。

        另外拿到甲状腺B超报告，一般会看到“TI-RADS分级”的字眼。TI-RADS是一种甲状腺影像报告和数据系统，超声医生根据这个系统对所发现的结节进行分级诊断。级别越高，恶性结节(即甲状腺癌)的可能性越大。