为什么尿酸偏盯上了你？这几点你占了吗！

高尿酸血症是痛风的早期阶段，肥胖会导致代谢能力变差，血液中尿酸含量升高，所以痛风的发病率肥胖患者是非肥胖患者的3倍。

肥胖会从这几个方面影响尿酸水平。

肥胖者的饮食结构中含有过多的高嘌呤饮食，如动物内脏，其摄入量也高于普通人。因此，嘌呤摄入量大，尿酸合成也相应增加；

肥胖会导致胰岛素抵抗，导致肾脏对尿酸的排泄能力下降，尿酸排泄减少；

长期肥胖会导致肾脏血液流动减少，而尿酸排泄与肾脏血液流动有关，尿酸排泄出现障碍，会使尿酸值升高。

过多的脂肪在皮下、腹部或内脏器官中积累，可以增加新陈代谢中的核酸总量，通过嘌呤代谢导致尿酸合成增加。

肥胖患者应怎么降尿酸呢？

控制你的嘴：控制你每天的总能量。你每天摄入的能量应该低于你消耗的能量。选择有助于减肥的配料。在饮食结构上，我们应该选择低热量、低脂肪和高膳食纤维的食物，控制主食，限制纯糖和甜食，多吃蔬菜和水果。限制高热量食物，如油炸食品、甜点、冰淇淋和巧克力。最好定期吃饭，少吃零食。

张开双腿：锻炼可以增加能量消耗，帮助控制体重，改善心肺功能，提高睡眠质量。步行、慢跑、游泳、骑自行车和其他运动适用于痛风和肥胖患者，这些运动对关节损伤较小。为了避免膝盖损伤，肥胖患者应避免爬山和上楼梯。在锻炼过程中，注意循序渐进，从小剂量锻炼开始，逐渐增加锻炼量，然后坚持下去。

监测相关指标：除了饮食和锻炼有助于控制体重和血尿酸外，血尿酸、血脂和血压监测对肥胖和痛风患者非常重要。对于第一次就诊的患者，建议除血尿酸外，还应检测肾功能、肝功能、血糖、甘油三酯和胆固醇，并测量血压。

痛风患者应该怎么用药呢？

非甾体消炎药：布洛芬、阿司匹林适用于急性疼痛加重的痛风。但是可能会对肝脏、肾脏、胃肠道等产生不良反应。

科素酮：适用于急性和慢性痛风，如泼尼松、地塞米松等。但是在使用时要小心使用，以免出现不良反应。

利尿剂:适用于高血压和水肿患者，如利尿剂、吡嗪类利尿剂等。但是高尿酸症患者容易导致尿酸血症加重，需要注意。

纤酸钠：可降低体内尿酸水平，能预防和治疗高尿酸症，但是在使用时要遵守用药指南，因为可能会引起不良反应。

阿罗洛司：它是一种利尿剂，通过阻止尿酸再吸收来降低尿酸水平。但这种药物可引起皮疹、急性肾损伤等不良反应。