护理专业-1小时掌握疼痛类考题满分技巧
疼痛类考题满分技巧
消化系统
循环系统
消化性溃疡
胃酸
食物
胃粘膜
盐酸
腐蚀性高
坑
溃疡
正常人为什么不得消化性溃疡？
胃酸不可以直接接触胃粘膜
保护屏障
盐酸碳酸氢盐屏障
胃酸不能直接接触胃粘膜
黏膜层（最先接触）
粘膜下层（有血管，会出血，最常见的并发症，早）
肌层
浆膜层
消化性溃疡四大并发症
出血（早），穿孔（晚），幽门梗阻，癌变
幽门螺杆菌中和胃酸
大肠杆菌怕胃酸
临床表现
胃溃疡
疼
胃底
胃体
胃窦
胃大弯最低
水往低处流
食物保护
Hp刺激胃小弯 ，胃酸主要刺激胃小弯
胃酸不能直接刺激到大弯侧胃粘膜，因为有食物保护
DU
球部
降部
水平部
升部
胃→消化→磨→十二指肠→食物带酸→球部→最多→Hp→胃酸直接刺激球部黏膜→此时胃中没有食物→饥饿痛
A
50:21
急性胰腺炎
胆总管结石
胆汁
胰腺
胰液
十二指肠大乳头
绞痛，结石
细菌→感染→炎症→红肿热痛
夏柯，腹痛，黄疸，寒战高热
胆道疾病
最常见
病因
如果没有胆道疾病就不会有急性胰腺炎
暴饮暴食是诱因
加重
copd最常见的病因就是吸烟
慢性支气管炎，发烧，咳痰，白色变黄色
感染是诱因，使疾病表现出来
自已消化自已能力↑
左上
腰背
呕吐后不缓解
被突然的腹痛刺激的呕吐
胰腺里面有胰液，也有血
穿透
与腹腔相通
血和胰液都流出来了
腹膜刺激征
重了
血液跑掉了不够用了，会出现休克
b。
a
低血容量性休克
血容量
血管
c胆道疾病
01:39:04
盲肠
阑尾
内脏神经
感觉不明显
粘膜
脐周
内脏神经
不明确
→固定至右下腹
∵
穿透
与腹腔相通
血（粘膜下层）丶便便→流入腹腔→体神经
感觉明确丿固定右下腹
→病变至腹膜
麦氏点压痛
B病变还局限在肠腔
E
02:00:NaN
内
中
外膜
管腔（血液）
官腔没问题
粥样斑块在中膜
粥，脂肪
盖子，纤维帽
中膜里面的东西多了
官腔正常
官腔堵了
溶栓
