一男25岁，一周前汗出受风，自觉耳后酸胀，脖颈强急而不灵活，因工作关系并没有引起重

一男25岁，一周前汗出受风，自觉耳后酸胀，脖颈强急而不灵活，因工作关系并没有引起重视。三日后，脖颈处略好一些，但却发现左面部歪斜，皱眉、努嘴、眨眼时与右侧明显异样，肌肉发板，用手抚摸，皮肤感觉麻痹。经西药治疗4日，没有效果，面部状态和感觉如初。来诊时患者心理负担很大，怕遗留后遗症而影响美观。叫其做微笑、努嘴等动作，可见左额皱纹消失，左眼皮眨动失灵，左鼻唇沟变浅，但舌尖伸出时并不歪斜，苔薄白，湿润，言语清晰，皮肤偏白，病后一直无汗，微恶寒，脉沉细寸微浮。根据病史和症状，此非中枢性脑血管之病变引起，乃周围性面瘫。辨为风邪袭络，中风口歪，用《千金》干姜附子汤温阳通络，散寒和痹。麻黄，附子，干姜，桂枝，川芎，细辛。

 用水1000毫升煎至500毫升，分早晚温服，晚间服药后，盖被取汗，汗透为度，及时擦干，避风而卧，不可令其过汗。并针右侧地仓、颊车、合谷等穴，隔日一次。三日后，效果很明显，左鼻唇沟已见转常，但额纹、眼睑等处如前。与上方续服四剂。注意休息，忌烟酒、熬夜、寒凉、疲劳等不良刺激。再诊，除口干及抬头上挑眉毛时，左额纹不见外，余皆正常。停用针灸，避免伤其气血，转用小续命汤加栝蒌根、石楠叶，寒热并用，攻补兼施，三剂而愈。