张永涛医生3招教你识别肺部结节良恶性

对于肺结节的形成原因，相信很多人都想知道。从医学的角度来说，是恶性肿瘤。机体的一个细胞发生恶变，其遗传基因就发生了改变，机体就难以控制了。然后恶变细胞连续分裂，先形成结节，再形成较大的肿块。所以有一部分结节有可能是恶性肿瘤，比如肺癌，是肺部的一些恶性肿瘤的转移瘤，其他脏器的肿瘤转移到肺部。除了恶性病变，还会有良性病变也会形成结节。

肺结节如何判断良性还是恶性?

1.看大小

一般来说，我们说不同大小的肺部结节演变为肺癌的概率，常是越小肺癌的概率那就越低，肺部结节小于1公分的时候，它的恶性概率是比较低的，有一个数据显示，当这个肺部的结节小于5mm就是0.5公分的时候，它的恶性的概率大约会小于1%，那么当这个结节逐渐长大了，超过1公分了，在11到20毫米之间，那么这个肺部结节的恶性概率，会达到33%到64%，我们说这个数据就明显的增高了。所以，超过1公分的肺部结节，应该说恶性概率就明显增高了。

2.看边缘

我们是从它形态的边缘来判断，它的良性程度高还是恶性的程度高。那么一般的来说，这个良性的结节有哪几个特点呢?除了刚才我们说的，这个结节比较小以外，它的边缘比较清晰，没有毛刺，也没有分叶，也不牵拉胸膜，就感觉比较光滑一些，这是良性结节的特点。如果是恶性结节的话，有这样几个特点：结节比较大，同时它的边缘不清晰了，这个边缘不清晰了，会出现分叶，还会出现毛刺，甚至有的结节还会出现牵拉胸膜，那么出现这些改变的，恶性的概率那就相对地高，我们就应该高度的重视了。

3.看形态

我们就是看的是肺结节在CT片上的形态密度，从形态的密度来区别，这个肺部的结节有三种，一种是纯磨玻璃结节，就是在薄层CT片上，所出现一个像磨砂玻璃一样，云絮状的影子，或者说云雾状的影子，我们可以用荷包蛋来形容，当这个荷包蛋中间出现了一个蛋黄的时候，就是中间的实性成分密度增高，我们就把它成为混合磨玻璃结节，实性结节就是去了蛋清，剩下这个蛋黄，它实际上是一个密度增高的影子。

从密度来说，实性结节的密度最高，而磨玻璃的密度相对的低一点。混合磨玻璃结节是在磨玻璃结节的基础上，中间又出现了实性成分，如果说把这个磨玻璃结节、混合磨玻璃结节和实性结节，三者中度最高的是混合磨玻璃结节。