肿瘤科医生许德璞：分享用四物消瘰汤治疗甲状腺癌的医案

大家好，我是肿瘤科中医许德璞，今天分享一个甲状腺癌的医案。患者，男，55岁，因左甲状腺肿块在当地医院行甲状腺左叶段峡部切除术，术后病理诊断为滤泡状乳头状癌。

四年后出现左颈部肿块，逐渐增大。诊断为甲状腺癌复发、左颈淋巴结转移、双肺转移，经过朋友介绍，来我院求医。

他的症状为颈前喉结右侧及左侧颈部可扪及多个结块，质地较硬，触之不移，局部灼热疼痛，喉中有异物感，声音嘶哑，口干口苦，咳嗽、痰黄，稍感胸闷胁胀、活动后气促，大便秘结3日一行，舌红，苔黄，脉细弦数。通过中医辩证为痰火郁结，瘀毒内结，因此治以消痰散结，祛瘀解毒。

开具药方：当归，川芎，赤芍，生地，柴胡，栀子，牡丹皮，昆布，海藻，牛蒡子，玄参，瓜蒌，土贝母，香附，淡竹叶，郁金，枳实，大黄，夏枯草，重楼，主要是用四物消瘰汤加减来治疗这个甲状腺病情。

患者服药一段时间后局部灼热疼痛，喉中异物感，声音嘶哑，口苦均较前好转，活动后气促减轻，咳黄痰转淡。继续服用，患者颈部结块灼热感消失，无明显口苦，偶有轻咳，目前还在巩固治疗中。

肿瘤科中医许德璞总结，甲状腺癌多发于三十岁到六十岁之间，但是近些年，青少年患有甲状腺癌人数也在逐渐增加，这需要引起家长们的重视，另外，即使诊断出癌症，患者也不要丧失生存的欲望，现代医学水平日新月异，只要积极配合医生治疗，病情就有好转的可能。