传染病学 自用

病毒性肝炎

重点难点考点

超1.2亿携带，每年新增30万

危害：慢性肝炎三部曲：肝炎——肝纤维化/肝硬化——肝癌（不可逆反应）

分类：病毒性肝炎是由各种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的传染病。

包括甲型病毒性肝炎、乙肝、丙肝、丁肝、戊型病毒性肝炎

新近发现了庚型肝炎病毒

分类特点：甲和戊＝急性感染，乙、丙和丁＝发展为慢性感染（可发展为：肝硬化和肝癌）

传播途径的区别：甲和戊——经口，乙丙丁：血；接触；母婴

记忆：做家务，消极，甲戊肝炎，消化道传播，急性

DNA病毒，即记忆为第一

重要考点：抗体——lgM、lgG

MM＝lgM，GG＝lgG

记忆饭三：乙肝抗体

抗—HBclgM阳性，妹妹——岁数小——近期

抗—HBclgG阳性，哥哥——岁数大——既往

举一反三：丁肝抗体

抗HDV–lgM：是HDV早期感染的标志

抗HDV–lgG：是HDV既往感染的标志

病毒构造：

重点

第一步：记忆英文

Ag——抗原，Ab——抗体，谐音记忆：笔体 ；高原

HBs

HBsAg与抗—HBs（HBsAb），S——表面

记忆：死要面子活受罪

HBcAg与抗–HBc（HBcAb），C——核心

象形记忆：C——核心

第二步：搞清抗原抗体本质

抗原：病毒成分（存在或复制）；抗体：人体对抗原的反应（曾经感染或保护性抗体）

抗原——免疫系统——抗体

第三步：HBV的三个抗原抗体系统

表面抗原和抗体：

HBsAg与抗–HBs

前S1抗原与其抗体

前S2抗原与其抗体

HBsAg考点 曾用名：澳抗

1.体内存在病毒——HBV感染的一个指标

存在

是感染HBV后最早出现的血清学标志

2.HBsAg 有抗原性而无传染性

HBsAg “空心汤圆”

无复制

陷阱考点

HBsAg阳性一定有传染性（❌）

考点：

抗HBs阳性考点

——特异性中和抗体、保护性抗体（保护性抗体）

——考核乙肝疫苗免疫效果的指标