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中国人群疾病负担研究进展——周脉耕

2023-04-12 21:49 作者:weiboangus  | 我要投稿

疾病负担包含两个方面健康负担,经济负担

健康负担包括两个方面:早死、伤残

不同地区患病率及死亡率不一致,故而难以评估疾病负担,因此将死亡及患病转化为寿命损失年。


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早死寿命损失年,简单距离,例如日本女性作为理想寿命,如88岁,中国平均77岁,可以测算中国寿命损失年。(现实-理想)×死亡人数


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将各种疾病的后遗症乘以权重相加后可得到伤残寿命损失年


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行为、膳食、环境、代谢等归因

例如冠心病多少由吸烟造成,多少由于环境造成,多少是由于高血压早层。


疾病负担就是早死、伤残、归因测算。

有了RR,有了暴露水平便可计算PAF,人群中的疾病负担有多少比例是由于这个暴露因素造成的



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左上角,估计总死亡率时使用多源的数据,使用原始数据计算并不准。

右上角,总死亡率计算后,计算死因构成,两者相乘得到死因别死亡率(就是一个比例,某个死因占比)

右下角紫色部分是计算伤残,患病率,每个后遗症的严重分布,每个健康状态都有对应健康权重。

左下角是危险归因部分。最低的暴露,RR,暴露水平。

通过上述数据可以计算出负担


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无数据,数据质量不好,可以建模,有数据的地区作为因变量,协变量为自变量,看协变量与因变量的关系,在通过这个关系反推没数据的地区生存率及患病率


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N为死亡人数,L为寿命损失(理想寿命-实际寿命)

P可以理解为疾病患病率,也可以理解为疾病后遗症患病率(例如糖尿病后遗症)。

DW是不同健康状态对应的伤残权重


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男左女右,横轴为预期寿命值,列为省,一个条就是一个省,右侧是1990年预期寿命,左侧是2013年的预期寿命,条越靠右,预期寿命越高,越长,预期寿命长得最多。不同颜色代表不同疾病。










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蓝色慢病,红色传染病,绿色意外


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