乌头汤治疗腰间盘突出医案。一女53岁，腰痛伴左下肢疼痛1周不

乌头汤治疗腰间盘突出医案。一女53岁，腰痛伴左下肢疼痛1周不能行走，坐卧不安。舌质黯红,苔薄白,脉弦紧。患者腰痛急性发作,痛有定处,休息不减轻,证属血瘀型。药用：制川乌 12g,炙麻黄 10g,炒桂枝10g,黄芪20g,炒白芍20g,桃仁泥10g,鸡血藤 15g,制乳香10g,怀牛膝15g,甘草6g。服药1周患者腰痛明显减轻,脊柱侧弯已基本恢复。三诊时,患者腰腿痛继续减轻,左小腿及足背外侧麻木,胃纳呆,苔白腻。药用：制川乌10g,炒白芍20g,炒桂枝10g,炙麻黄10g,威灵仙15g,焦苍术10g,焦白术10g,鸡血藤10g,槟榔10g,甘草6g。服用7剂后,患者腰痛明显减轻,左下肢仍痛,行走尚可,症情稳定,继以原方加黑杜仲15g,调治一月而病愈。 设立“增味乌头汤”治疗腰椎间盘突出症疗效满意。组方如下：制川乌12g,炙麻黄10g,黄芪20g,白芍20g,威灵仙15g,鸡血藤15g,桂枝10g,甘草6g。方中麻黄、芍药、黄芪、乌头、甘草为仲景原方所有,具温经祛寒、除湿解痛之功。川乌头大辛大热,温经散寒,除湿止痛。加入威灵仙祛风通络,鸡血藤活血止痛,意取“通则不痛”。桂枝助麻黄温经散寒并有舒筋缓急之功。诸药合用,专为腰椎间盘突出症偏寒湿型而立,具有祛风活血、散寒止痛之功。祛风、活血、温经理气均能止痛,辨证应用方药随证加减瘀血证型明显者上方可加川芎、制乳香制大黄等活血化瘀通络止痛,重症者加槟榔破气,取“气行则血亦行”之义；寒湿较甚者原方加大制川草乌用量名6~9g,或方中加北细辛3~6g；肝肾阳虚者原方选加桑寄生、淫羊杜仲续断狗脊怀牛膝等温补壮腰之品,或去川乌改淡附片10g。《经方治痹》