天使案例：7岁男童上课发呆成绩下降，在当地治疗效果不佳！

“刘主任，我小孩已经吃药很久了，但到现在都没什么改善！”

在院内诊室里，孩子妈妈谈起自己7岁的儿子，苦恼不已。老师“告状”说他上课发呆走神是常事，学习成绩大幅下降基本垫底。

家里第一时间就予以重视，带去医院检查。在当地确诊注意缺陷多动障碍（ADHD），服用口服液药物效果不佳后才特意来到广州天使儿童医院。

妈妈接着说，“但是我知道小孩他智力是没问题的。”现在在家做作业也注意力不集中，需要家里人监督才能完成。对面坐着的专家，是我院发育行为科资深专家刘天姣主任。面对焦急的孩子妈妈，刘主任安慰她放轻松。

孩子注意力差，拖拉冲动的确是多动症的表现，那既然找出原因也配合服药了，怎么会没改善呢？刘主任分享了一些信息给到大家~

单一用药有局限

口服液一般吃多久才能起到效果主要与其治疗目的、患者症状严重程度有关，不同症状、不同疾病程度，起效时间不同。

每个孩子都具有个体差异性，药物治疗的效果自然因人而异，并且药物疗效并非100%，单一的药物治疗并不能解决问题。

如果药物起效了，尽管可以减轻ADHD的症状，但是ADHD儿童在学校生活、家庭生活及自我行为管理方面缺乏相应的技巧来应对ADHD症状带来的问题。
 

所幸药物治疗并不是唯一的治疗方式，怎样治疗方式才能更好的帮助孩子呢？

综合干预，医教结合

任何一种疾病都不是单独存在，或多或少会存在共患病的情况。有的小朋友得了ADHD，还会伴有如情绪或行为障碍。因而药物治疗联合心理行为治疗的话，可以帮助孩子更好地改善功能，从而达到更好的缓解。

比如联合绘画，沙盘等心理行为治疗，对孩子进行心理疏导。除此之外，心理行为治疗可能可以帮助孩子使用较少剂量的药物，达到更好、更持久的治疗效果。

还有一些训练方法也对于ADHD存在改善作用，包括脑电生物反馈，感觉统合训练，平衡仪训练，认知任务训练等（需咨询专业医生再去做哦）。家长也需要和医生、老师一起，从各方面给予孩子支持。

日常如何帮助多动症孩子

1、制定时间表

假期也要生活规律，让孩子养成每天固定的行为和时间表，比如固定时间起床、睡觉，固定时间做作业、玩游戏、固定时间户外运动等，大致相同规律充实。

2、管理好日常物品
帮助孩子每日整理好自己的东西，养成物归原处的习惯。比如衣服、书包、玩具，每次用完之后都要放在指定的地点，家长每天督促检查。

3、养成手写记事本的好习惯

帮助如果孩子要做某样事，就让他按顺序写下来，每做好一件就打个勾。如果要外出游玩，前一天晚上提前让孩子计划并写下准备要带的物品，对照准备逐一打勾。
 

4、多鼓励
适当安排家务和义务活动，孩子可能会在很多任务中表现不好，但如果一直听到负面的反馈，会让他们认为自己很差劲。相反，正向的鼓励才更符合孩子大脑需要正向反馈的特征，让他们更加积极地改善自己的行为。

5、陪伴孩子锻炼

与孩子一起进行娱乐活动和体育锻炼，在娱乐活动中放松心情，增进亲子关系。不同类型的运动能够刺激孩子感觉系统的发育，调节大脑功能。
 

比如有氧运动（如跑步、骑车）、韵律性运动（如舞蹈、韵律操）、球类运动（网球、足球）等，都能帮助儿童改善多动症症状，哪怕只是一次持续20分钟的运动，也能起到积极的促进作用。

6、合理控制上网时间

应根据孩子年龄灵活调整，控制上网和玩电子游戏的时间。除了假期作业，尽量多安排有意义的活动，减少孩子的无聊感。避免长时间依赖网络、电子游戏打发时间。

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广州天使儿童医院
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