为自己的「心情」测量温度

轻生议题存在我们的生活中,每一个人在过去、现在,或者未来都可能会有自伤的想法。然而,一旦将想法付诸于行动,为其至亲至爱之人及社会所带来的冲击非常大,根据研究,平均一个自杀事件会影响至少六个人。对此,基于前篇基础汇整本文,期望大家认识轻生问题,进而在该想法出现时,知道如何帮助自己度过困境、拯救生命。
上篇简述在轻生想法至轻生行为的过程中,可能的影响因子相当复杂,包括社会文化、精神状态、生理、基因,以及社会压力,这些因子的交互作用,使得轻生往往没有办法被单一原因所解释。
对于其多重原因,愈显轻生行为预防的困难度,如何厘清头绪帮助自己或他人解除危险,恐怕是大家最想了解的问题。
有鉴于此,本文提供由李明滨教授率领研究团队致力编制简式健康量表(别名心情温度计,Brief Symptom Rating Scale,简称BSRS-5),目的在于能迅即了解个人之心理照护需求,进而提供所需心理卫生服务。
心情温度计是一可自行填写的量表,定期使用能够帮助我们了解自己的情绪适应状态。量表共包含5个题目,分别测量焦虑、愤怒、抑郁、自卑与失眠等常见之心理困扰之严重度,每一题目之评分为0-4分,0:完全没有、1:轻微、2:中等程度、3:厉害、4:非常厉害;经由分数加总可以得知情绪困扰的程度为:正常(0~5分)、轻度(6分~9分)、中度(10分~14分)与重度(15分以上)。
心情温度计(简式健康量表 Brief Symptom Rating Scale,简称BSRS-5)
请您仔细回想在「最近一星期中(包括今天)」,这些问题使您感到困扰或苦恼的程度,然后圈选一个您认为最能代表您感觉的答案。

总分为0~20分,依据得分可分为几个等级:
5分以下为一般正常范围,表示身心适应状况良好;
6-9分为轻度情绪困扰,建议找家人或朋友谈谈,抒发情绪;
10-14分为中度情绪困扰,建议寻求心理谘商或接受专业咨询;
15分以上为重度情绪困扰,需高关怀,建议寻求专业辅导或精神科治疗。
第六题为单项评分之附加题,若前五题总分小于6分,但第六题评分为2分以上(中等程度)时,宜考虑转介至精神科治疗或接受专业咨询。
心情温度计测量结果高于15分,我如何帮助自己
>>寻求精神科/身心科协助
有些人曾在轻生前,因身体的疼痛不适而就医,其中多数人看的是一般科医师,但其实这些疼痛很有可能是心理压力所造成,此外精神疾病也可能产生生理症状,如身体疼痛、消化系统问题、睡眠障碍...等,因此正确的求诊是很重要的,对症下药才不会延误病情。
>>哪些情况可以求助精神科/身心科:
● 测量心情温度计后,得分显著(得分>15分),有重度情绪困扰,或者自杀意念单项题得分2分以上,具中等程度自杀意念。
● 有自杀史、酗酒、物质滥用。
● 睡眠困扰,难以入睡、易醒或早醒,影响日常生活、工作。
● 内分泌失调、耳鸣、消化系统长期不适...,求医未获改善。
>>寻求专业咨询
当人面临人生旅程中的转折点、挫折、茫然或痛苦时,找到一个好的方法来协助自己突破这个关卡是非常重要的。
在接受精神科/身心科医师治疗外,若你有心理上的困扰无法排解,造成生活适应上的困难,接受专业心理咨询与心理治疗,就是一个突破心灵困境的好方法。
>>就医/寻求专业咨询,一次就可以了吗?
身心疾患都需要长期且持续的配合专业治疗,精神、心理相关疾病的治疗并非一次性,需要持续回诊,才有利于症状的改善,与专业人员有信任的合作关系,才有助于促进身心健康。
◎ 持续回诊精神科/身心科的好处:
● 若有相关精神疾病可获得适当的医疗照护。
● 良好的医病关系,有助于疗程的进展,因此持续回诊有利于医病关系的建立。
● 可与医师讨论药物的调整,或者停药的可能性。
● 随时了解自己的生理、心理状态。
● 如有自杀想法和行为的出现,可实时获得专业协助。
小叮咛:有些人在寻求专业协助后,觉得助益不大、感到受挫,因而停止寻求帮助。但是,心理治疗需要时间,与专业人员的契合度也是关键,故在多次沟通后仍觉得没有助益,可考虑其他专业协助,不要放弃多方尝试的机会。
其实我只是压力大了点
我的心情温度计得分在15分以下,我想我只是压力比较大,和专家、亲友谈过后,心情放松许多,但是人生经常遭遇各种压力,面对压力我还可以怎么做?
面对压力时,确实把握下列原则,有助于身心健康:
● 充足的睡眠:充足的睡眠是最基本的生理功能与需求,睡眠能影响多项身心功能,没有优质的睡眠,常导致情绪浮躁不安、注意力不集中、精神涣散。
● 均衡的营养:均衡的营养可提高面对压力的反应力,保持良好而规律的饮食习惯,避免太饿或过饱,在烦躁或紧张的时候,应避免大吃大喝。
● 持续的运动:适当且持续的运动能解除焦虑,带来安适感,使身体完全的放松,改善因压力带来的影响,甚至可以改善体质,同时诱导脑部分泌脑内啡(endorphin),而使情绪稳定,规律的运动可维持健康的体能,这是应付压力与危机最基本的装备。
● 休闲生活的安排:休闲生活与工作不同,是不具目标导向的,休闲往往是灵感的重要来源。
● 练习自我放松:当我们透过腹式呼吸、肌肉放松或其他相关的方法放松身心时,让情绪沉淀、思想净空,相关的神经会将放松的讯息传达到脑部,而进一步刺激全身生理功能的放松,减低压力所引发的身心症状。
姐姐的碎碎念
说来巧合,在我汇整本文时,也收到相关问题的私信,希望这篇文章能给你更多帮助。此外,在《死過一次才學會愛自己:原來,此生即是天堂》这本书当中,作者提供了一个角度,在此与你分享:
天堂不是一個地方,而是一種狀態。
其實,天堂一直就在我們眼前,可惜我們認不出來,
因為層層疊疊、根深柢固的錯誤信念,已遮障了我們雙眼。
只要识别10個「不愛自己」的常見迷思──社會灌輸給我們的錯誤信念,當下就能體驗生命是一場豐盛的饗宴!
>>錯誤信念1:別人對我不好,是因為我不好
>>錯誤信念2:愛自己是自私的
>>錯誤信念3:真愛就是毫無底線的付出
>>錯誤信念4:別人有毛病,我也一定有問題
>>錯誤信念5:我們的健康是醫生的責任
>>錯誤信念6:暴戾充斥的新聞能帶來安全
>>錯誤信念7:死後的審判與懲罰必然會發生
>>錯誤信念8:靈修就是修到沒有小我
>>錯誤信念9:女性是低下的性別
>>錯誤信念10:勉強自己只要正面思考
如果你正陷入低谷,有很多灰败的想法,不要太过自责,你已经很努力地在生活了,不是每个人天生就擅于适应社会,但你一定有自己比较擅长的能力,多去尝试没经历过的事,你也许会发现这个世界其实有点意思。
把时间轴拉远,想像往后五年、十年后的自己会是什么样子?正在做什么?还有什么事情想做?这些都可以帮助你重新审视目前的生活。
希望你能早日走出矛盾困境,拥有更加健康的心理状态。
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资料来源:《怎么办我想自杀》、《死過一次才學會愛自己:原來,此生即是天堂》