德国菌菇玫克微朵：说菇论菌（第25期）| 肿瘤圈必看！能辅助抗癌的菌菇，究竟多少种菌
以菌为药，在中国真的已经有几千年的历史了。
比如：《神农本草经》中载有灵芝、茯苓、桑耳、猪苓等药用真菌；《伤寒论》中五苓散、猪苓汤等组方应用了茯苓、猪苓；《药性论》、《本草纲目》、《本草备要》、《本草从新》等古籍中也记载了真菌类中药。
尤其近几十年，国内外的研究发现，菌菇的单体、复方及提取物可通过多种途径发挥抗肿瘤作用，且疗效较为显著！
目前国内外对于灵芝、冬虫夏草、蛹虫草、茯苓、猪苓、桦褐孔菌、桑黄、香菇等药用真菌抗肿瘤机制研究较多，研究结果发现这些菌菇对乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、甲状腺癌、胰腺癌、卵巢癌、神经胶质瘤、膀胱癌等不同种类的癌症，其抗肿瘤作用都体现在提高机体免疫力、抑制肿瘤细胞增殖与迁移、诱导肿瘤细胞凋亡及自噬性死亡等方面，还可改善机体肠道菌群的紊乱状态。
而这些菌菇能够抗肿瘤，几乎都与多糖、三菇、有机酸、醇类、酚类、甾体类等菌菇特有的成分有关。并且研究还发现，菌菇的成分种类很多，这些成分的组成也较为复杂，如果想让菌菇发挥抗肿瘤作用，并非通过某个单一成分或单一途径，恰恰与菌菇某种成分的浓度或是部位息息相关。
经过广泛研究，具有辅助抗癌的10种菌菇：
01
灵 芝Glossy Ganoderma
灵芝多糖可抑制人肺癌 A549 细胞增殖，促进细胞凋亡，其作用机制可能与调节凋亡相关蛋白 B 细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、PI3K、Akt 表达有关。
于雷等研究发现，灵芝多糖可改善 HepG2 细胞诱导的肝癌小鼠肠道菌群及菌群代谢功能失调状态。
灵芝多糖还可通过调控结直肠癌小鼠盲肠微生物群及肿瘤相关基因 Acaa1b、Fabp4、Mgll 和 Scd1，防止结肠缩短，降低死亡率，发挥抗肿瘤作用。
研究发现，灵芝醇 B、灵芝酮 A、灵芝酚和灵芝醇 F 可逆转人口腔表皮样癌细胞 KBv200 对阿霉素的耐药性。
02
冬虫夏草Caterpillar Fungus
体外抗肿瘤实验表明，冬虫夏草菌丝体水提物可抑制人胃癌 SGC-7901 细胞增殖。
冬虫夏草菌粉多糖可能通过调控 AMPK/mTOR/ULK1 和 PI3K/AKT/mTOR 信号通路诱导人结直肠腺癌细胞 HCT-116 自噬和凋亡。
虫草多糖可有效抑制肿瘤坏死因子（TNF）-α 诱导的 L02 正常肝细胞凋亡。
03
茯 苓Fuling
茯苓多糖可能通过 JAK1/STAT3 通路抑制高糖诱导的人乳腺癌 MCF-7 细胞增殖并促进其凋亡，辅助增强长春瑞滨和顺铂联合用药对肺癌的治疗效果，减少放疗、化疗引起的不良反应。
蒋瑜研究发现，茯苓抗乳腺癌的活性成分主要集中在其醇提部位，其中茯苓酸抑癌作用最明显。体外实验结果表明，茯苓醇提物可干扰乳腺癌细胞周期，诱导细胞凋亡，从而抑制乳腺癌细胞增殖；体内实验结果表明，茯苓醇提物可促进小鼠肿瘤组织细胞凋亡并降低 Ki67 的增殖指数，从而延缓肿瘤生长速度，且对肿瘤小鼠重要器官无明显毒副作用。
04
猪 苓Zhuling
猪苓多糖可改善 Lewis 肺癌荷瘤小鼠免疫器官功能，延缓其晚期类白血病样反应发生。
猪苓酮 A 可抑制雌激素受体阴性乳腺癌细胞增殖并诱导其凋亡，其机制与调节 Bcl-2/Bax 信号通路有关。
猪苓治疗膀胱癌可能与调节肿瘤微环境中巨噬细胞极化相关，猪苓水提取液和猪苓多糖均可促进巨噬细胞向M1 亚型极化，通过 NF-κB 和 p38MAPK 通路激活巨噬细胞，增加 M1 亚型巨噬细胞炎性细胞因子及表型表达。
05
桦褐孔菌SInonotus obliquus
桦褐孔菌主要分布在北纬 45°以北地区，如俄罗斯北部、乌拉尔、西伯利亚等，在我国主要分布于东北地区。
俄罗斯民间对桦褐孔菌的应用较多。桦褐孔菌主要含多糖、三萜、多酚、有机酸等成分，还富含锰、钙、镁、钾、钠等微量元素，具有抗肿瘤、免疫调节、增强抵抗力、调节心血管和呼吸系统功能、改善神经系统功能、抗氧化、清除放射性核素、降血糖、抗炎、抗菌及抗病毒等作用。
桦褐孔菌提取物可抑制多种癌细胞增殖，包括HepG2、A549、SGC-7901、HeLa 和 MCF-7 细胞等，其中对 MCF-7 细胞的抑制效果最好，可能通过下调Cyclin D1、CDK4、增殖细胞核抗原和核仁纺锤体相关蛋白 1 表达阻滞细胞周期，诱导细胞凋亡，从而抑制细胞过度增殖。
桦褐孔菌醇提物对胃癌有抑制作用，可能与调节 PI3K/AKT 通路及其上下游因子有关。
桦褐孔菌三萜类成分可有效诱导卵巢癌 ES2、SKOV3 细胞和肺癌 A549、PC9 细胞凋亡。
06
桑 黄Sanghuang
桑黄是一种珍贵的多年生大型药用真菌，《药性论》称其为桑耳、桑臣。桑黄多糖可通过 PI3K/AKT信号通路抑制胶质瘤 U251 细胞增殖与转移。
桑黄多糖联合环磷酰胺可有效抑制肝癌腹水荷瘤小鼠肿瘤增殖，其作用机制可能与下调 PI3K/AKT/mTOR 通路表达有关。
桑黄提取物通过抑制肿瘤血管生成，上调肿瘤细胞促凋亡蛋白 Bax 表达诱导细胞凋亡，抑制乳腺癌移植瘤裸鼠肿瘤细胞增殖；还可通过上调三阴性乳腺癌细胞促凋亡蛋白 Caspase-3 表达，下调血管内皮生长因子及肿瘤细胞增殖相关核抗原 Ki-67 表达，诱导三阴性乳腺癌移植瘤细胞凋亡。
07
香 菇Xianggu
目前对香菇多糖抗肿瘤作用研究较多。香菇多糖可通过调控细胞周期抑制人神经胶质瘤 SHG-44 细胞增殖及迁移；通过调节 Wnt/β-catenin 信号通路抑制甲状腺癌荷瘤小鼠肿瘤生长，并改善小鼠免疫功能；通过周期阻滞和抑制上皮细胞间充质转化抑制膀胱癌细胞增殖与迁移。
乳腺癌的发生发展与免疫功能抑制密切相关，香菇多糖对乳腺癌移植瘤小鼠有治疗作用，可能通过降低肿瘤组织及部分淋巴器官（脾脏和淋巴结）IL-35 表达，促进干扰素-γ 分泌，减少淋巴结中 iTr35 细胞亚群比例，增强机体免疫，尤其是细胞免疫功能。
香菇多糖除改善机体免疫功能、抑制肿瘤生长、诱导肿瘤细胞凋亡外，也可发挥直接抗肿瘤作用。
08
猴头菌Hericium erinaceus
猴头菌中的硫酸化多糖在抗肿瘤、免疫调节、抗氧化等方面均具较好活性。
猴头菌子实体多糖对SGC-7901 细胞增殖有抑制作用，浓度越高、作用时间越长，抑制效果越强，且与低剂量顺铂联合效果更为明显。
09
金蝉花Golden cicada flower
金蝉花多糖可能通过提高 HeLa 细胞活性氧水平、调节 Bax 与 Bcl-2 基因和蛋白表达介导细胞凋亡。
10
灰树花Grifola frondosa
灰树花又名贝叶多孔菌，灰树花多糖可通过阻断PI3K/AKT信号通路抑制宫颈癌Caski细胞增殖、 侵袭和迁移，并促进细胞凋亡。
▌资料来源：【2021年12月第28卷第12期；中国中医科学院中医药信息研究所《药用真菌抗肿瘤作用机制研究进展》（常久，张琪，郑宏，季巍巍，向宇雁）】
