【医学科普】面瘫的主要原因有哪些?丨长沙南海看面瘫怎么样?
面瘫的主要病因
01 脑血管疾病:
中枢性面神经瘫痪通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫,最常见的受损处是内囊。通常出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹,从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂,不能吹口哨和鼓腮等。
02 面神经血管受压:
骨性面神经管仅能容纳面神经通过,面神经一旦发生缺血、水肿必然导致面神经受压,进而导致面神经麻痹。
03 耳源性疾病:
如中耳炎,迷路炎,乳突炎或耳部损伤。
04 感染性病变:
非特导性炎症可导致面神经水肿和脱髓鞘损伤,严重可出现轴索变性。潜伏在面神经感觉神经节的病毒,被激活可引起周围性面神经麻痹,常见的病毒有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒等。在膝状神经节内的单纯疱疹病毒的再活化是面神经炎的主要病因。
05 神经源性损伤:
外伤或手术史导致面神经损伤,如腮腺切除术等。
06 中毒:
如酒精中毒、长期接触有毒物代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏等,导致神经水肿及脱髓鞘改变。